根管治療:過程與注意事項

分類: 口腔健康 编辑: 39健康網 時間: 2022.11.21
本文介紹了根管治療的過程和注意事項。根管治療是一種常見的牙科手術,用於修復受損或感染的牙齒內部結構。在該過程中,患者可能會感到不適或疼痛,但這些症狀通常是暫時的,並且可以透過醫生的專業操作減輕或消除。因此,如果出現任何疑問或不適,應及時與牙醫溝通並尋求專業幫助。

根管治療拿針反覆捅是第幾步

根管治療需要拿針進行反覆捅的步驟可有多種說法,通常認為屬於第二步,即清理根管。根管治療是根尖周病和牙髓病的最常用治療方法,操作步驟可以分為開髓、清理根管,以及根管擴大成形、根管消毒、根管填充,前三個步驟也可以合併稱為根管預備。根管治療主要是採用專用器械,在局麻下對根管進行清理,擴大成形根管,並應用藥物消毒滅菌,最後嚴密填充根管並行修復術。

開髓

通常是先使用牙鑽開髓,去掉髓室頂進而暴露髓腔,可使器械進入根管;

清理根管

需要應用拔髓針或者根管銼反覆刺入,除掉壞死分解的牙髓組織,由於主要是針樣器械,部分患者可能理解為反覆捅針。在清理過程中可使用型號逐漸遞增的根管銼,小心修整牙根管,隨後還需沖洗根管;

根管擴大成形

在測量根管工作長度後,可以透過器械除去根管壁上的感染物質,並擴大根管,完成根管預備;

根管消毒

將常用藥物如氫氧化鈣、氯己定放入根管進行消毒,隨後用氧化鋅(Zinc Oxide)類暫封材料暫時封閉窩洞,觀察一週複診無異常後,則行根管填充;

根管填充

如果患者沒有自覺症狀,除去暫封物及消毒藥物並拭乾後,可以選用相應填充材料進行根管填充,且建議根管填充後儘快對患牙進行牙冠修復。根管治療可以去掉根管內感染內容物,避免區域性不良刺激,促進疾病癒合及防止再次病變,牙髓炎、根尖周炎、牙髓壞死等通常需要進行根管治療,且治療效果通常較好。但如果患者的牙齒已經無法保留,則需要拔除。

根管治療當天可以吃東西嗎

根管治療當天不建議進食,這要根據根管治療後的效果來決定。有的人根管治療以後沒有什麼不適症狀,建議根管治療後一般24小時後才可以進食。根管治療後通常有1周左右的恢復時間,待腫脹消退且無其他不適症狀後,可以考慮正常飲食和刷牙,注意要避免外力碰撞治療部位。根管治療後需要注意不要使用患牙咀嚼較硬的食物、較黏的食物以及注意觀察1~2周。

不要使用患牙咀嚼較硬的食物

因為做根管治療的患牙,它和健康的牙體組織不一樣,其抗折能力會比正常牙齒大大降低,如果咀嚼較硬的食物,可能會導致牙齒劈裂;如果牙齒劈裂嚴重,可能需要拔牙,使治療前功盡棄。

不要使用患牙咀嚼較黏的食物

因為如果咀嚼較黏的食物,可能會導致暫時封閉的材料脫落,影響根管內感染的控制,對之後的癒合產生不利。

建議觀察

1~2周:如果患牙沒有疼痛等明顯臨床症狀,並且根尖周也沒有明顯病變,建議及時進行牙冠的修復治療,因為失去了牙髓的牙齒,其脆性會增加,強度會降低,在咬硬物時,可能造成牙齒折裂。如果不能及時修復,或者根據醫囑需要一段時間觀察根管治療的效果時,則需在日常進食過程中,應避免咀嚼過硬的食物,以防止牙齒劈裂。建議根管治療後定期複查,後期根據病情變化調整複查頻次。

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