急性心肌梗塞是指急性心肌缺血性壞死，通常是冠狀動脈突然阻斷供血而發生的一種原發性心臟疾病。臨床上常表現為胸骨後劇烈壓榨性疼痛、瀕死感，可伴有呼吸困難、氣短等症狀。一般可以透過實驗室檢查、心電圖檢查、胸部X光或CT檢查、超音波心動圖等方法進行輔助診斷。
實驗室檢查
包括抽血查心肌酶譜和肌鈣蛋白I，其中心肌酶譜在發病兩小時左右開始升高，在12-24小時內達到高峰，持續3-5天恢復正常，而肌鈣蛋白I可在發病一天以後出現增高，並且可持續兩週不降。另外還可透過心導管檢查及造影，觀察患者血管情況，如果發現堵塞部位，則可以明確診斷。
心電圖檢查
發作時心電圖的特徵性改變為ST段明顯抬高、呈單向曲線型抬高，時限大於0.1mV，弓背向上運動幅度減低，且R波倒置，S-T段變化較Q波對診斷意義更大，也可用以判斷療效和預後。但需要注意的是，部分無症狀的心肌梗塞患者心電圖可能正常，因此不能單純依靠心電圖來確診。
胸部X光或CT檢查
胸部X光檢查可見肺紋理增粗、模糊，有斑片樣滲出陰影以及間質水腫，少數人有少量積液積氣存在，有時可見局限性肺擴張不全或浸潤性病灶。如梗塞區有大片濃密白色積痰徵象，即所謂“白肺”。 CT檢查有助於鑑別心包膜積水、氣胸與肺擴張不全，對於判定梗塞範圍也有幫助。
超音波心動圖
當心電圖無異常表現時，應做超音波心動圖進一步診斷。左心室腔縮小，室壁厚度普遍增加，區域性或多處可呈現矛盾運動，室壁運動幅度減弱甚至消失，室壁內膜面回聲可有異常移動峰現象，二尖瓣前葉活動度增大，可呈現雙峰形，左室內徑縮短等。這些特點都具有特徵性，是急性廣泛前壁心肌梗塞的重要依據。
除以上常見檢查外，核素心室顯像也具有一定作用，能顯示心室收縮、舒張功能障礙，有助於確定梗塞的範圍和程度。
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