如果患者已經確診為心肌梗塞，在治療上主要透過藥物進行溶栓、抗凝、擴冠、調脂等處理。但具體用藥需要在醫生指導下根據患者的病情以及併發症情況選擇合適的藥物。
一、溶栓藥物
尿激酶(Urokinase)
：是目前臨床上應用較為廣泛的溶栓藥物之一，具有一定的溶解血栓效果，可改善區域性微循環，促進血管再通。
阿替普酶
屬於組織型纖溶酶原激活物，能特異性地與纖維蛋白結合，並將其轉化為有溶栓作用的組織型纖溶酶原，從而發揮溶栓的作用。
二、抗凝藥物
低分子肝素
是一種有效的抗凝劑，能夠有效預防血栓形成，防止血栓進一步加重。
普通肝素
可以抑制血小板聚集和血栓形成，對於急性期的心肌梗塞也有較好的療效。
華法林
主要是透過抑制維生素K依賴性因子的生成來達到抗凝的效果，可用於高危因素合併心肌梗塞患者的治療。
比伐努定(Bivalirudin)
：是一種新型口服抗凝藥物，其抗Xa活性較高，且半衰期較短，不良反應較少，安全性相對較高。
三、擴冠類藥物
硝酸酯製劑
包括單雙硝異山梨酯(Isosorbide Dinitrate)、硝化甘油(NTG)等，這類藥物的主要功效就是擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，適用於緩解症狀及減少死亡率。
磷酸果糖
磷酸果糖可以透過葡萄糖代謝途徑提供能量，同時還能起到保護缺血心肌細胞膜穩定性和功能完整性的效果。
四、調酯類藥物
主要包括他汀類藥物如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，還有依折麥布、考尼伐坦等藥物，這些藥物都具有調節血脂的功效，有助於降低膽固醇水平，減輕心臟負荷，對疾病的恢復有一定的幫助。
五、其他
若出現血壓升高的現象，則需遵醫囑服用降壓藥物控制血壓，比如舒壓寧(Metoprolol)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等β感受器阻滯劑，培哚普利、卡託普利等血管張力素轉化酵素抑制劑（ACEI），琥珀酸鹽美托洛爾(Metroprolol succinate)、富馬酸康肯膜衣錠(Bisoprolol)等α感受器阻滯劑等。此外，還可使用曲前列環素、前列腺素等擴血管物質，以維持正常的血液循環。
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