根據健保署2020年公佈的數據顯示，台灣人在2019年總計用掉了9.2億顆安眠藥，每個人平均一年要吃掉39顆安眠藥。
面對如此龐大的用藥數量，我們應該怎麼去避免濫用安眠藥呢？而安眠藥會給我們帶來什麼危害呢？
安眠藥的３大種類
１、苯二氮平（BZD）類
【常見藥物】艾司唑侖Estazolam（商品名：悠樂丁Eurodin）以及阿普唑侖Alprazolam（商品名：贊安諾錠Xanax）等。
【作用】抗焦慮
【副作用】增加總睡眠時間，容易引起日間困倦以及頭昏、記憶力減退的症狀，容易產生藥物依賴性，突然停藥也會產生戒斷效應。 ２、非苯二氮卓（非BZD）類 【常見藥物】佐匹克隆Zopiclone（商品名：樂比克Zolon）以及佐沛眠Zolpidem（商品名：Stilnox）等。 【作用】鎮靜、催眠，一般用在睡眠障礙患者身上，可以跟BZD類藥物同時使用；一般不會產生困倦感，也不會產生強烈依賴感。 【副作用】非BZD類的半衰期較短，在隔日殘餘效應降低。 ３、有嗜睡效果的抗憂鬱藥 【常見藥物】氟西汀Fluoxetine（商品名：百憂解Prozac）、帕羅西汀Paroxetine（商品名：克憂果Seroxat）。 長期失眠的人往往同時伴隨情緒問題，因此可以搭配短效BZD類或者非BZD類藥物聯合使用。 如何選擇和服用安眠藥？ 失眠患者需要針對不同的失眠類型選擇不同藥物。 入睡困難的可以選擇半衰期較短的鎮靜安眠藥； 維持睡眠困難的患者可以服用延長睡眠期的藥物。 另外，針對前半夜跟後半夜容易清醒的患者也可分別服用藥物， 前半夜容易醒來的可以選擇三唑侖（Triazolam）、阿普唑侖（Alprazolam）等； 後半夜容易醒來的可以選擇艾司唑侖（Estazolam）以及氟西泮（Flurazepam）等。 正確、安全服用安眠藥的一些注意事項！ 孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者、睡眠呼吸障礙者、重症肌無力患者、急性隅角閉鎖型青光眼患者、心肝腎功能障礙者，忌用安眠藥。 睡前服用，安眠藥物可在睡前十分鐘服用，要從小劑量開始。 首選短效藥，短效藥物可以在短時間之內排出體外，不會影響到次日工作。 服用安眠藥期間最好不要進行開車和其他精細工作。 服用安眠藥前後12小時內禁止飲酒。 安眠藥的副作用 安眠藥確實能讓患者暫時擺脫失眠的痛苦，但不是長久之計。 隨著失眠人群的增加，濫用安眠藥的現象也越來越普遍，這不僅是上癮問題，而是關於生命安全，濫用安眠藥的危害和副作用，主要是以下幾點： 加重睡眠障礙； 導致焦慮、憂鬱情緒； 頭腦不清醒，注意力無法集中，健忘； 噁心、頭暈、困倦、走路不穩； 產生抗藥性或藥物成癮； 發生嚴重的戒斷反應； 超大劑量使用時會致死。 長時間服用安眠藥會導致阿茲海默症（失智症） 有研究人員對353000名失眠患者進行了調查研究，結果顯示，有20%的參與研究患者表示自己存在最常見的失智症狀。 在分析了每個參與者自1995年以來的醫療記錄，研究人員發現服用安眠藥的患者，患上阿茲海默症的風險增加了6%。 隨著年齡的增長，老年人會出現睡眠障礙，因此會選擇使用安眠藥來幫助自己入眠。但是老年人睡眠障礙的原因較多，可能有疾病的因素，如高血壓也可引起睡眠障礙，這時服用安眠藥，不僅不能解決問題，還會掩蓋症狀，延誤治療。 老年人的肝腎功能減退導致藥物代謝能力下降，安眠藥的半衰期也會延長，容易在體內累積，更容易出現嗜睡、乏力頭暈、運動失調等反應，可能會因此出現跌倒等情況。 題外話：吃安眠藥自殺可行嗎？ 很多人認為用安眠藥自殺不會疼痛，實際上，任何自殺方式臨死前都會有痛苦，目前的安眠藥產品已經歷了３代： 第一代的巴比妥類藥物安全性低，已經被大多數國家禁止用於失眠的治療，著名影星瑪麗蓮夢露，就是服用了大量的耐波他（Nembutal）死亡。 第二代藥物為BZD類藥物，按藥物半衰期可分為短效，中效和長效。 短效代表藥物為三唑侖（商品名:酣樂欣Halcion），同時它也是一種強烈麻醉藥品，屬於管制藥品，個人很難獲取。 中效藥物的安全範圍大，大劑量不引起麻醉，目前被廣泛使用，使用這類安眠藥進行自殺，難度已經十分高了。 長效藥以阿普唑侖(Xanax)為例，一片阿普唑侖劑量為0.5mg，它的致命劑量吃到飽都做不到，最可能就是被送到醫院洗胃。 第三代的非BZD類藥物不良反應更少，更加安全。 如今的安眠藥成分已經很安全了，想要通過服用安眠藥的形式自殺，幾乎不可能，服用安眠藥自殺毒死不至於，被噎死的可能比較大，很多人認為安眠藥自殺不痛苦，實際上只會被送到醫院經歷洗胃的折磨。 失眠是一件非常痛苦的事情，但是也不必非常抗拒使用安眠藥，正確使用安眠藥的話是有可能實現自主、良好的睡眠的，但是在使用之前一定要經過醫生的評估，在醫生的指導和觀察下使用，希望每個失眠的大家都能睡個好覺！ 參考資料： [1]警惕！長時間服用強效安眠藥會導致老年癡呆.環球網.2018-08-14 [2]用安眠藥老人更易受傷.生命時報2013-09-03 [3]安眠藥能停就停.生命時報.2013-12-03 未經作者允許授權，禁止轉載
