重度抑鬱症和藥物使用障礙（SUD）都是在青少年時期首次出現的，並且都與青少年後期（如自我傷害、學業失敗、暴力、自殺）和成年後（如性虐待、無家可歸、失業、犯罪）的嚴重健康和社會後果有關。
新的研究記錄了近年來青少年抑鬱症的上升趨勢，與此相反，SUD的總體下降趨勢，但對它們在全國樣本中的共同發生的趨勢卻知之甚少。鑒於抑鬱症和SUD的嚴重後果，對其共同發生的常規監測對預防和幹預至關重要。
近期，來自紐約市立大學醫學院社區衛生和社會醫學系的專家研究了美國青少年中共有的重度抑鬱症和SUD治療的時間趨勢和社會人口學差異，結果發表在JAMA Network Open雜誌上。
這項調查研究使用了2011-2019年全國藥物使用和健康調查的年度橫斷面調查中12至17歲青少年的公開數據，以評估重度抑鬱症發作（MDE）和SUD在不同時期的共同發生情況以及對這些情況中的一個或兩個的治療流行率。調查年限、青少年年齡、性別、種族和民族、保險類型、家庭年收入、家庭結構和居住穩定性。主要結果是存在和治療共存的12個月MDE和SUD。
共有136262名青少年參加了2011年至2019年的調查，其中69584人（51.1%）為男孩，66678人（49.0%）為女孩，46548人（34.1%）年齡為16至17歲。從2011年到2019年，合並MDE和SUD的年度流行率保持穩定，在1.4%-1.7%之間。
在合並MDE和SUD的青少年中，MDE的治療使用流行率僅從2011年的28.5%顯著增加到2019年的42.5%（OR=1.07；95%CI，1.02-1.11），而SUD的治療使用流行率僅從4.8%降至1.5%（OR=0.92；95%CI，0.85-0.99）。總的來說，兩種情況的治療使用率在4.5%和11.6%之間波動，沒有明顯的線性趨勢（OR=0.95; 95% CI， 0.87-1.03）。
此外，在過去的12個月中，搬家3次或更多次，與青少年接受這兩種情況的治療的幾率較高有關（OR=2.52；95%CI，1.26-5.05）。
綜上，從2011年到2019年，患有嚴重抑鬱症和SUD的青少年中，只有不到12%的人接受了這兩種疾病的治療。
參考文獻：
Trends and Disparities in Treatment for Co-occurring Major Depression and Substance Use Disorders Among US Adolescents From 2011 to 2019. JAMA Netw Open. 2021;4(10)：e2130280. doi：10.1001/jamanetworkopen.2021.30280以上內容僅授權39健康網獨家使用，未經版權方授權請勿轉載。