pMMR型腫瘤是什麼意思
MMR中文意思是DNA錯配修復，pMMR的中文意思是錯配修復功能完整，是免疫檢查中，篩選癌組織蛋白的結果，pMMR顯示無蛋白缺失，通常比較難治。錯配修復蛋白檢測採用免疫組織化學方法，檢測4個常見DNA錯配修復蛋白的表達，即MLH1、MSH2、MSH6、PMS2，陽性表達定位於細胞核，其中任何1個蛋白表達缺失，代表陰性，為錯配修復功能缺陷，所有4個蛋白表達均陽性，為錯配修復功能完整。一般而言，錯配修復缺陷相當於高度微衛星不穩定，錯配修復功能完整，通常相當於低度微衛星不穩定或微衛星穩定。基因的功能主要是維持基因組穩定，DNA複製時會產生一些不配對的鹼基對，DNA錯配修復基因則負責修復這些錯配鹼基，當錯配修復功能缺陷時，細胞就會產生突變表型。對於錯配修復功能完整來說，DNA錯配修復功能正常，沒有蛋白缺失，難以形成新的腫瘤抗原，所以也比較難產生對抗腫瘤的抗體，對免疫治療藥物不敏感，只能透過放療、化療、手術治療來延長生存時間，而且預後較差，複發率也比較高。
攝護腺良性腫瘤會引起PSA升高嗎
PSA即攝護腺特異抗原，攝護腺良性腫瘤的患者多數不會出現PSA升高。少數攝護腺良性腫瘤患者即使出現PSA升高，也表現為輕度升高，PSA數值範圍可能在4.0-10.0μg/L，此時應注意與前列腺癌即攝護腺惡性腫瘤相鑑別。因為前列腺癌與攝護腺良性腫瘤都會表現為攝護腺體積增大，都可壓迫尿道引起排尿不暢，所以臨床上需要相互鑑別這兩種疾病。患者除了檢查PSA以外，還可以完善攝護腺磁共振、攝護腺穿刺病理檢查等方面的檢查來進行綜合分析。如果經檢查後確定是攝護腺良性腫瘤，需要根據患者的症狀選擇合適的治療方式。如果患者並無明顯臨床症狀，可以先遵醫囑進行觀察。如果患者出現排尿困難、骨盆腔不適等症狀，則可以選擇手術切除腫瘤的治療方法。對於前列腺癌患者，也需要及時進行手術切除，如攝護腺切除術。另外，肛門指診、膀胱鏡等檢查，以及攝護腺手術、按摩攝護腺也可能會引起攝護腺組織釋放PSA，引起血清PSA濃度升高。因此，建議患者出現上述情況後，需遵醫囑數日或數周後再進行PSA檢查。
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