
空腹血糖7點2還要打胰島素嗎
空腹血糖正常值處於3.9-6.1mmol/L,空腹血糖7.2mmol/L高於正常水平,但尚未達到糖尿病的診斷標準。是否需要打胰島素首先取決於是否為糖尿病患者,還取決於餐後血糖、糖化血紅素、胰島功能等指標。但對於妊娠期婦女而言,已達到妊娠糖尿病的診斷標準,需要注射胰島素降糖治療。糖尿病診斷標準為:糖尿病症狀(多飲、多食、多尿、體重減輕)加隨機血糖≥11.1mmol/L,或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.8mmol/L,或糖化血紅素≥6.5%。如無糖尿病症狀、僅1次血糖值達到糖尿病診斷標準,需擇日複查核實而確定診斷;如複查結果仍未達到糖尿病診斷標準,應定期複查。
1、未診斷糖尿病患者如為第1次出現空腹血糖為7.2mmol/L,透過上述糖尿病診斷標準仍未診斷糖尿病,則不需注射胰島素。但不論是否可診斷為糖尿病前期,都需要及時調整生活方式,在飲食上定餐定量、少量多餐,合理控制每日攝入總熱量,同時配合適當運動,如游泳、跳繩、跑步等,以控制血糖和體重。同時定期監測血糖,若透過上述措施血糖還是控制不佳時,則需進一步完善胰島素釋放試驗、C肽釋放試驗、高糖鉗夾實驗等以明確胰島功能是否傷害。如有傷害,必要時在醫生指導下應用降糖藥物治療,不要自行應用。
2、確診為糖尿病患者如為長期注射胰島素患者(且為長效胰島素),空腹血糖7.2mmol/L還是需要注射胰島素降糖治療的。如既往未應用胰島素,僅應用口服藥物降糖,且餐後血糖也仍高於正常水平,則可以到院就診,在醫生指導下完善糖化血紅素以明確近2-3個月血糖控制水平,從而判斷是否需要打胰島素。總之,不建議自行打胰島素降糖治療。
3、妊娠期婦女對於妊娠期婦女而言,空腹血糖≥5.1mmol/L,餐後1小時血糖≥10.0mmol/L和(或)餐後2小時血糖≥8.5mmol/L即達到妊娠糖尿病的診斷標準。因此,空腹血糖7.2mmol/L已明顯高於正常水平,由於妊娠期婦女的特殊性,患有妊娠糖尿病後,首先打胰島素降糖治療,並定期監測血糖,調整飲食結構,定餐定量、少食多餐,均衡營養,避免吃升糖指數高的食物,如精米精面,並適當的增加運動量。

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