水鈉代謝紊亂分為哪四種型別
臨床中根據不同的原因，以及導致水鈉丟失的程度和比例不同，可將水鈉代謝紊亂分為四種型別，即高滲性缺水、等滲性缺水、低滲性缺水和水中毒。
高滲性缺水
常見於水攝入不足或者丟失過多，比如高燒、大面積燒傷、吞咽困難不能進水、危重患者沒有及時補液等情況。患者血鈉常在150mmol/L以上，常有極度口渴的症狀，嚴重時可出現嗜睡、意識障礙、昏迷等現象，甚至可危及生命。一旦發現高滲性脫水，治療上應該首先針對病因，同時補充葡萄糖水或低滲鹽水，改善代謝紊亂狀態；
等滲性缺水
常見於嘔吐、腹瀉、胃腸減壓、腸造瘻或者腸阻塞等情況，可以造成消化液丟失，引起等滲性缺水。患者的水和鈉等比例丟失，血鈉正常，血漿滲透壓也是正常狀態。此時可能會造成循環血量迅速減少，患者雖然沒有明顯的口渴症狀，但可能出現尿少乏力、噁心厭食、皮膚乾燥等表現，嚴重時可以出現休克，應該儘快應用等滲鹽水或平衡鹽進行補液治療；
低滲性缺水
常見於體液大量丟失的情況，比如大面積燒傷、大量嘔吐、長期胃腸減壓的患者等。因為失水的程度小於失鈉，所以血鈉常常是偏低的狀態，一般低於135mmol/L，血漿滲透壓也偏低，患者會出現輕度口乾、噁心、嘔吐等症狀，治療時可以選擇高滲鹽水或含鹽溶液進行補液；
水中毒
在臨床上相對少見，可見於急性腎功能衰竭者、失血休克患者、大手術或創傷患者，表現為水攝入過多，超過身體的調節能力，從而產生水腫、頭暈、乏力和呼吸困難等症狀。輕度的患者只需限制水的攝入即可，重症患者需要給予托拉塞米(Torasemide)、螺內酯(Spironolactone)等利尿劑，甚至透析治療。
代謝紊亂是什麼意思
代謝紊亂是指人體對營養物質的消化、吸收或排洩等出現病理性的反應，導致人體正常的代謝系統出現紊亂。代謝紊亂可包括糖、脂、尿酸。糖代謝紊亂引起糖尿病，脂代謝紊亂引起高脂血症，尿酸代謝紊亂引起痛風等。可在醫生指導下服用相應藥物治療。具體如下：
糖代謝紊亂
可引發糖尿病，此類人群的症狀主要可表現為多飲、多食、多尿、全身乏力、體重下降等，可在醫生指導下口服二甲雙胍(Metformin)、格列苯脲(Glibenclamide)、羅格列酮（Rosiglitazone）等藥物進行治療。若藥物治療不能取得很好的治療效果，可採取代謝手術進行治療。日常生活中要注意營養物質合理分配，恢復並維持理想體重。
脂代謝紊亂
可引發高脂血症，此類人群的症狀為眼瞼黃色瘤、掌皺紋黃色瘤、結節性黃色瘤、結節疹性黃色瘤、肌腱黃色瘤、疹性黃色瘤等，可遵醫囑口服阿託伐他汀、倍利脂(Bezafibrate)、菸鹼酸等藥物進行治療，同時可搭配採取部分迴腸切除術、門腔靜脈分流術等手術進行治療。血脂異常的治療需要長期堅持，服藥期間應定期隨診，在開始藥物治療後4～6周內，應複查各項血脂指標，根據血脂改變而調整用藥。
尿酸代謝紊亂
可引起痛風，此類人群的症狀為關節劇烈疼痛、痛風石、腎區疼痛、血尿等，可透過口服雙氯芬酸、秋水仙素（Colchicine）、異嘌呤醇(Allopurinol)等藥物進行治療，必要時可選擇剔除痛風石等手術治療。平時注意保暖，多穿衣服，避免著涼。
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