卡氏肺孢子菌肺炎首選治療
在臨床上，卡氏肺孢子菌肺炎通常首選使用美坐磺胺曲美普林(Sulfamethoxazole+Trimethoprim)和注射用醋酸卡泊芬淨抗真菌治療，對於重症卡氏肺孢子菌肺炎患者，還常需遵醫囑應用適量類固醇，促進肺部間質性發炎吸收，具體用藥還需在醫生指導下進行。
治療措施
1、藥物治療：首選美坐磺胺曲美普林(Sulfamethoxazole+Trimethoprim)抗感染治療，透過抑制病菌葉酸合成，從根本上抑制病菌生長。必要時可以聯合棘白菌素類抗真菌藥物，如注射用醋酸卡泊芬淨，具有抑制肺孢子菌細胞壁合成的效果，以提高肺孢子菌肺炎的療效。如果患者肺間質性滲出進展迅速，呼吸困難進行性加重，還可以遵醫囑適量口服類固醇；2、輔助治療：患者呼吸困難，明顯持續低氧血癥時，可在醫院進行持續高流量氧療，改善身體氧合狀態。必要時進行機械輔助通氣，並積極防止呼吸機相關性肺炎的發生。還需加強營養支援，維持身體水電解質平衡。
臨床特點
卡氏肺孢子菌肺炎多發生於身體免疫功能低下或缺陷人群，如獲得性免疫缺陷症候群患者、惡性腫瘤性疾病放化療術後、自體免疫性疾病，或器官移植術後長期使用細胞免疫抑制劑的人群。因身體免疫功能低下，一旦感染容易導致肺部進行性加重的間質性滲出。早期症狀以發燒、乾咳、進行性加重的呼吸困難為主，需結合肺部影像學、肺泡灌洗術或肺活檢，以明確診斷。
肺孢子菌肺炎CT表現
肺孢子菌肺炎早期病變的CT典型表現是毛玻璃狀陰影，常呈斑片狀或網格狀，有時合併胸膜下片狀滲出影。肺泡間隔增寬，支氣管氣像及結節陰影也較常見。不典型的表現有空洞形成、血管束的改變、鈣化的肉芽腫樣病變。早期CT一般顯示不出病灶。肺孢子菌主要有卡氏肺孢子菌和伊氏肺孢子菌兩個種，主要感染型別是肺炎。其中，卡氏肺孢子菌僅感染鼠類，只有伊氏肺孢子菌才是人類感染的菌種，故將過去的卡氏肺孢子菌肺炎改為伊氏肺孢子菌肺炎。肺孢子菌經空氣在人和人之間傳播。免疫功能正常的宿主，肺孢子菌在其呼吸道定植並不引起症狀，但可以作為傳染源將肺孢子菌傳給免疫功能受損的宿主。肺孢子菌肺炎多發生於免疫功能缺陷患者，尤多見於愛滋病患者。臨床常表現為呼吸困難、發燒和乾咳。其呼吸困難逐漸加重，尤其在活動後加重，嚴重者可發生呼吸窘迫，導致死亡。如有不適，建議及時去醫院就診。
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