糖尿病酮症酸中毒的臨床表現
糖尿病酮症酸中毒的臨床表現為尿量增加、呼吸困難、深大呼吸、口渴、嗜睡或昏迷，嚴重時可能導致生命危險，需緊急就醫。
尿量增加
由於高血糖導致滲透性利尿作用增強，腎臟為了維持體內水平衡而排出更多的水分。患者可能會頻繁排尿且尿量增多，可能伴隨顏色變深。
呼吸困難
當身體處於代謝性酸中毒狀態時，會刺激呼吸中樞，從而出現呼吸困難的症狀。這種症狀通常表現為呼吸急促、深度呼吸等，嚴重時可能導致窒息感。
深大呼吸
深大呼吸是身體透過增加通氣量來補償酸鹼平衡失調的一種生理反應。此症狀常伴有呼吸節律改變，患者會出現呼吸費力的情況。
口渴
高血糖狀態下，血液濃度增高，血漿滲透壓升高，使下視丘受到刺激，進而引發口渴的感覺。患者會感到口腔乾燥，需要頻繁飲水以緩解不適。
嗜睡或昏迷
糖尿病酮症酸中毒會導致大腦缺乏葡萄糖供應，若不及時處理，隨著病情進展，可能會引起腦功能障礙，進一步發展為意識模糊甚至昏迷。這些症狀往往從輕微的疲勞和認知障礙開始，逐漸加重至完全失去意識。
針對糖尿病酮症酸中毒的診斷，可以進行血糖監測、電解質分析以及血氣分析。治療措施包括改善水和電解質失衡，如補液和胰島素治療。患者應保持充足的水分攝入，避免脫水，同時遵循醫囑調整飲食結構，減少碳水化合物攝入，適當增加膳食纖維和蛋白質的比例。
糖尿病酮症酸中毒原因是什麼？
糖尿病酮症酸中毒可能是由胰島β細胞功能嚴重缺陷、長期血糖控制不佳、感染、停用胰島素治療、創傷等引起的，需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫，明確診斷。
胰島β細胞功能嚴重缺陷
胰島β細胞功能嚴重缺陷導致體內胰島素分泌不足，無法有效利用血液中的葡萄糖，從而引起高血糖和脂肪分解加速，產生大量酮體。患者需要遵醫囑使用胰島素進行治療，如糖德仕(Insulin glargine)、諾易筆注射劑(Insulin aspart)等，以維持正常的血糖水平。
長期血糖控制不佳
長期血糖控制不佳會導致身體處於高糖狀態，刺激胰島β細胞過度工作，進而出現胰島β細胞功能衰竭的情況發生。患者應定期監測血糖水平，調整飲食和運動計劃，必要時諮詢醫生調整治療方案。
感染
感染會啟用身體免疫系統，導致腎上腺皮質激素和兒茶酚胺等多種應激性升高，這些物質具有拮抗胰島素的作用，從而使血糖上升並促進酮體的產生。患者可遵照醫生的意見服用抗生素來治療感染，例如阿莫西林（Amoxicillin）、希復欣敏(Cefixime)顆粒等。
停用胰島素治療
停用胰島素治療後，患者的胰島β細胞功能逐漸衰退，無法及時分泌足夠的胰島素，導致血糖持續升高，從而誘發酮症酸中毒的發生。對於存在胰島功能衰竭風險的患者，應避免突然停止胰島素治療，在醫生指導下逐步減少劑量直至停藥。
創傷
創傷會引起壓力反應，導致腎上腺皮質激素和兒茶酚胺等升糖賀爾蒙分泌增加，進一步加劇了血糖波動，促使酮症酸中毒的發生。患者可透過手術治療解決創傷問題，如腹腔鏡膽囊切除術、經尿道膀胱腫瘤電切術等，術後需注意傷口護理，防止感染。
建議定期進行血糖監測以及電解質水平檢測，以便早期發現並處理糖尿病酮症酸中毒。此外，患者還應注意保持良好的生活習慣，包括合理飲食和適量運動，有助於控制血糖水平。
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