糖尿病低血糖:原因與治療方法

分類: 疾病百科 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.14
本文介紹了糖尿病低血糖的原因與治療方法。糖尿病低血糖可能是由多種原因引起,如胰島素過多注射、藥物反應、運動量過大、飲食不當、自身免疫性低血糖等。針對不同的原因,需要採取相應的措施進行處理。當出現疑似低血糖的症狀時,應及時透過血糖儀檢測並採取相應措施。若症狀持續不改善,應儘快就醫以排除其他潛在病因。

糖尿病低血糖原因何在?

糖尿病低血糖可能是由胰島素過多注射、藥物反應、運動量過大、飲食不當、自身免疫性低血糖等引起的,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,明確診斷。

胰島素過多注射

當患者注射了過量的胰島素時,會導致體內葡萄糖水平迅速下降,引起低血糖。因此,在使用胰島素治療時,應定期監測血糖水平並調整劑量以避免低血糖的發生。

藥物反應

某些降糖藥如胰島素、磺醯脲類等透過促進葡萄糖利用和降低肝臟葡萄糖輸出來降低血糖。如果用藥後未及時進食或運動量過大,可能導致血糖快速下降至低值。例如二甲雙胍(Metformin)聯合餐時胰島素治療時,應在醫生指導下調整餐前胰島素劑量以減少低血糖風險。

運動量過大

運動過程中肌肉細胞對血液中的葡萄糖進行攝取增加,導致血糖濃度降低。對於經常發生低血糖的患者,建議在運動前後適當提高碳水化合物攝入比例,如新增高升糖指數食物至正餐中。

飲食不當

長時間不吃飯或者過度節食會導致身體內的能量供應不足,從而出現低血糖的情況。可以透過少食多餐的方式改善不適症狀,也可以適當吃一些含糖分較高的食物,比如糖果、巧克力等。

自身免疫性低血糖

自身免疫性低血糖是由於身體產生對抗內源性胰島素樣物質的抗體,這些抗體會干擾正常胰島β細胞的功能,導致其無法有效地調節血糖水平。患者可遵醫囑口服葡萄糖片或靜脈注射葡萄糖溶液來改善低血糖狀態。

建議定期監測血糖水平,特別是在開始新的治療方法或改變生活方式時。必要時,可以諮詢專業醫師制定個體化管理方案,預防低血糖的發生。

糖尿病低血糖數值如何判定?

糖尿病低血糖的判定可以透過血糖儀測量指尖血液來確定。如果空腹血糖水平低於3.9毫摩爾每升,則可能表明存在低血糖問題。

除此之外,患者還需要監測餐後2小時的血糖值以及隨機血糖檢測結果。對於新診斷的糖尿病患者,在開始降糖治療時或調整降糖方案期間,建議增加血糖監測頻率以及時發現並處理低血糖風險。同時還要注意觀察是否伴有出汗、心悸、顫抖等自主神經症狀,這些都可能是低血糖的表現。若確診為低血糖症,應遵循醫囑進行飲食調整和藥物管理,避免進食過多含糖量高的食物,並按時服用胰島素或其他口服降糖藥。

糖尿病低血糖處理法

糖尿病低血糖可以透過飲食調整、靜脈注射葡萄糖溶液、口服快速吸收碳水化合物、皮下注射胰高血糖素等方法來緩解。如果症狀持續或加劇,應立即就醫以避免潛在風險。

飲食調整

透過減少碳水化合物攝入量來控制血糖水平,如減少主食攝入。碳水化合物消化後會轉化為葡萄糖進入血液,導致血糖升高,進而加重低血糖的症狀。適當減少碳水化合物的攝入可減輕低血糖反應。

靜脈注射葡萄糖溶液

當患者出現嚴重低血糖昏迷時,應立即到醫院由專業醫護人員進行靜脈注射葡萄糖溶液。因為此時患者的意識狀態已經受到嚴重影響,無法自主進食,而靜脈注射可以直接提高血糖濃度,迅速改善低血糖狀態,防止腦損傷發生。

口服快速吸收碳水化合物

如果患者清醒且能吞嚥,可給予含快速釋放碳水化合物的食物,如糖果、果汁等。快速吸收的碳水化合物能夠迅速提高血糖水平,緩解低血糖引起的症狀。但需注意選擇簡單糖類,避免過多攝入導致血糖波動過大。

皮下注射胰高血糖素

對於疑似低血糖的患者,在確認診斷前不宜使用胰高血糖素以防誘發其他潛在疾病或加重病情。胰高血糖素是一種模擬體內自然產生的賀爾蒙來提升血糖水平的藥物。它主要透過刺激肝臟釋放儲存的葡萄糖進入血液循環系統來發揮作用;同時也可間接地抑制脂肪分解產生更多的遊離脂肪酸及酮體從而降低其對大腦神經元造成毒性作用。

在預防低血糖方面,建議定期監測血糖水平,特別是在使用胰島素治療的患者中。同時,保持良好的生活習慣,如合理飲食和規律運動,有助於控制血糖穩定。

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