視網膜病變:分期、治療與隨訪

分類: 疾病百科 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.14
本文介紹了早產兒視網膜病變的分割槽、治療方式以及術後護理。該疾病主要影響早產或低體重兒,病變分期與治療策略密切相關。若診斷為重度至極重度病變,則需及時轉診至專業的眼科醫生進行隨訪。在新生兒重症監護病房中,患兒可能需要接受特殊的光療裝置來預防黃疸,並減少對眼睛的影響。

早產兒視網膜病變的分割槽

早產兒視網膜病變的分割槽按照部位可分為三個區,此外按照嚴重程度分可分為5個時期,早產兒視網膜病變是一種未成熟或低體重出生嬰兒的增殖性視網膜病變,不同分割槽及不同時期的特徵存在差異。

Ⅰ區

以視乳頭中央為中心,視乳頭中央至黃斑中心凹距離的2倍為半徑的圓形區域;

Ⅱ區

以視乳頭中央為中心,從視乳頭中央至鼻側鋸齒緣的距離為半徑畫圓,除去Ⅰ區以外的環形區域;

Ⅲ區

視網膜上除去Ⅰ區和Ⅱ區以外剩餘的月牙形區域。視網膜病變按照嚴重程度可以分為5期,一般矯正胎齡越大,視網膜病變區域也逐漸增大,嚴重程度越高。若早期病變越靠近後極部,則病情進展的風險就會越大,直至視網膜全脫離,產生不可逆轉的嚴重後果。早產兒視網膜病變一旦發生,病情進展速度非常快,需及時對其產生干預治療。30%1期患兒可自愈,第2-3期可採取雷射或冷凍治療無血管區,第4-5期需行玻璃體切除術切除增殖的纖維血管組織,同時做光凝以挽救視力,但患兒的預後多數不佳。

視網膜病變做手術需要住院嗎

視網膜病變做手術一般情況下需要住院。視網膜病變比較復雜,常見的有黃斑病變、眼外傷、糖尿病性視網膜病變、球內異物、先天性眼病、視網膜脫離等。視網膜病變比較嚴重的患者,一般情況下需要進行手術治療,視網膜病變做手術的時候會對患者造成一定的創傷,而且手術以後還需要對患者的眼睛部位進行檢查,醫生還要對患者的手術後情況進一步瞭解,所以視網膜病變做手術,一般情況下需要住院,建議患者做手術的時候需要到正規的醫療機構進行。做完手術以後需要保持傷口部位清潔乾燥,手術以後區域性可能會出現輕微的紅腫以及疼痛等症狀,屬於比較正常的現象,大概需要10天到20天的時間就可以緩解。手術以後不可以用手揉搓眼睛,也不可以長時間看手機、看電腦,以免影響恢復。

早產兒吸氧多久導致視網膜病變

早產兒吸氧多久一般都不會導致視網膜病變。早產兒一般是指胎齡在37足周以前出生的活產嬰兒稱為早產兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下,頭圍在33cm以下。其器官功能和適應能力都不及足月的產兒,應給予早產兒特殊護理。吸氧通常是護理早產兒的一種方式,一般不會導致視網膜病變,吸氧的時間根據早產兒的需求決定。引起早產兒視網膜病變最主要的原因主要有兩點:第一個是胎齡,出生得越早比如28周以下或者是29周這種情況下視網膜病變發生的比例就會比正常的嬰兒高。第二個是體重,一般早產兒的體重都較輕,出生後全身通常還會伴有其他的併發症。比如缺血、缺氧、新生兒肺炎各種各樣的問題,這些都是增加早產兒視網膜病變發生率的主要原因。

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