
空腹血糖和糖耐的區別
糖耐通常指糖耐量試驗,空腹血糖和糖耐量試驗的區別在於檢查方法不同、準確性不同等,二者的臨床意義對其準確性有一定影響,需要結合具體情況採取相應的檢查措施。
檢查方法不同
空腹血糖一般情況下是在晨起、空腹狀態下抽取靜脈血測量血糖水平,或者取指尖血做快速血糖檢測,強調的是一定要在空腹狀態下檢測血糖。糖耐量試驗的檢查相對複雜,需要口服75g無水葡萄糖,分別在口服葡萄糖前抽取空腹血,口服葡萄糖後1h、2h等時間點多次抽取靜脈血,測量多個時間的血糖水平,不可用指尖快速血糖代替;
準確性不同
空腹血糖顯著升高時,多次檢查血糖值仍高於7.0mmol/L,可判斷為糖尿病。但以抽取靜脈血檢查結果為準,指尖快速血糖僅作為篩查的方法,一般不作為診斷的依據。糖耐量試驗同時檢查空腹血糖及口服葡萄糖後2h血糖,同時對進餐量進行規範,能更好地診斷糖尿病。糖耐量試驗時診斷糖尿病的空腹血糖值標準也高於7.0mmol/L,若口服葡萄糖後2h血糖值超出11.1mmol/L,也能診斷為糖尿病。一般糖耐量試驗的準確性更高,是診斷糖尿病的金標準。糖耐量試驗是排查糖尿病更為準確的方法,但空腹血糖篩查相對更為簡單、方便,應該在醫生指導下,結合具體情況選擇相應的血糖檢測方法。
60歲糖尿病人血糖控制在什麼範圍較好
60歲糖尿病人空腹血糖應控制在7-9mmol/L以內,餐後兩小時血糖應控制在8-11mmol/L。平時生活注意飲食規律,低鹽低脂飲食,控制餐後的血糖水平,保證良好的睡眠。血糖是維持人體組織器官正常運轉的重要能量來源,長期血糖過高,會危害人體健康,受遺傳、環境等因素的影響,人體的血糖調節能力可能會受到損害,導致長期血糖過高,引起糖尿病。糖尿病的主要症狀是多尿、多飲、多食、體重下降等。治療方法為藥物治療、飲食治療、運動療法。藥物治療如諾易筆注射劑(Insulin aspart)、西格列汀(Sitagliptin)、米格列醇(Miglitol)等;飲食治療透過計算平時攝入食物總熱量和營養物質合理分配。60歲以上不適宜進行高強度運動,可進行較強度運動如散步、打太極、健美操等,每天半小時即可,減輕胰島素抵抗,更好地控制血糖。平時生活注意飲食規律,可以適當用蕎麥、藜麥、黑豆等粗糧雜糧代替白米飯,避免油脂含量高的食物,如核桃、芝麻、花生等,多吃蔬菜,如白菜、菠菜、油麥菜等,低鹽低脂飲食,如黃瓜、苦瓜、兔肉等,控制餐後的血糖水平,保證良好的睡眠。定期進行血糖檢查,積極控制高血脂、高血壓等不利因素。在血糖監測的過程中,監測血壓、體重、血脂的變化,根據監測結果及時進行降壓和降脂治療方案。

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