腎結石要治一輩子嗎
雖然腎結石容易復發，但是多數腎結石經過規範治療後，可以不復發，因此不一定需要治一輩子。並且腎結石的治療方法有多種，應在系統檢查後，由醫生選擇適合的方法。
口服藥物溶石治療
結石＜0.6cm，結石以下無尿路阻塞時可考慮藥物治療。通常尿酸結石要保持24小時尿量＞2500mL，遵醫囑口服異嘌呤醇(Allopurinol)，同時口服枸櫞酸氫鉀鈉鹼化尿液。胱氨酸結石保持24小時尿量＞3000mL，可以遵醫囑口服硫普羅寧(Tiopronin)等藥物，幫助溶石，預防結石再發；
體外震波碎石術
體外衝擊波是利用體外產生的衝擊波，聚焦腎結石，使粉碎排出體外，一般認為適用於結石≤2cm患者。肥胖是影響體外波碎石效率的重要原因，碎石後需要遵醫囑服用a-感受器阻滯劑比如坦索羅辛(Tamsulosin)，促進結石排出；
軟性輸尿管鏡碎石術
具有創傷小，恢復快，近年來應用比較多，適用於體外波碎石困難、極度肥胖、結石堅硬合併腎盂囊腫的腎結石。術後輔助體外振動排石機，提高結石清除率，減少腎腸絞痛發作；
經皮腎鏡取石術
透過不同的經皮腎通道進行腔內碎石，創傷小，結石清除率高，目前已基本取代開放手術；
腹腔鏡或開放手術取石
適用於經皮腎鏡取石存在不成功的可能，或者體外波碎石、經皮腎鏡取石、軟性輸尿管鏡碎石失敗的患者。以上方法在醫生指導下進行合理應用，對於腎結石的清除效率明顯增高，有助於減少腎結石的復發機率。日常多飲水，並控制體重，健康飲食，有助於預防結石的再發。
腎結石碎石後需要打消炎針嗎
臨床上腎結石碎石術主要包括體外震波碎石術、經皮腎鏡碎石術、經輸尿管鏡取石術以及開放手術等，腎結石碎石後是否需要打消炎針，要根據碎石方法以及術後感染情況來決定。並不是所有的腎結石碎石都需要打消炎針，建議患者謹遵醫囑，合理用藥。若腎結石較小，如直徑≤2cm，可採用體外震波碎石術，透過X光或超音波對結石進行定位，利用高能衝擊波聚焦後作用於結石使之裂解，直至粉碎成細砂，隨尿液排出體外，特點是傷害小、恢復快。如果患者未合併感染，一般不需要打消炎針，可在醫生指導下口服藥物，如果發生感染則需打消炎針消炎。若結石較大，如結石≥2cm，臨床可選經皮腎鏡碎石術、開放手術治療。經皮腎鏡碎石術是指經腰背部細針穿刺直達腎盞或腎，擴張並建立皮膚至腎內的通道，插放腎鏡，在直視下取石或碎石。而開放手術治療是指腎盂切開取石術、腎實質切開取石術等，屬於有創手術。因此，對於經皮腎鏡碎石術、開放手術治療的患者，無論是否合併感染均需要打消炎針，預防性用藥、治療性用藥。經輸尿管鏡取石術臨床通常用於腎結石＜2cm的治療，主要是經尿道插入輸尿管鏡取出結石，通常也需要打消炎針預防感染。需注意的是，術後如果患者尿液中出現尿白血球升高或和尿亞硝酸鹽陽性、中段尿細菌培養見細菌生長，或出現發燒，則提示存在細菌感染，有出現尿膿毒血症繼發感染性休克的風險，尤其合併腎積水或糖尿病的患者，以上這些情況均需遵醫囑打消炎藥。
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