
偶發異位性早搏
偶發異位性早搏主要是指在竇房結以外的異位起搏點出現提前的衝動而引發心房或心室提前出現收縮,這種均屬於早搏是病理性早搏,並不存在生理性異位早搏情況。因為心臟自身存在異位起搏點,所以早搏可以是房性早搏、交界性早搏或者是室性早搏。如在一分鐘內早搏次數不超過五次則被定義為偶發。這種早搏是否引起相應的臨床症狀,主要與早搏的起搏點有關係,室性早搏由於異位起搏點在單側心室,可以造成左右心室非同步收縮,從而有可能會引起血流動力學改變,多數患者會有相應的感覺,比如出現心慌等情況。所以出現偶發異位性早搏,需要根據相關的臨床檢查,如心電圖判斷早搏的性質,同時根據患者的臨床症狀等情況,選擇是否需要進一步治療。如果患者症狀比較輕或者是沒有任何感覺,一般不需要做任何處理,定期複查即可。如果症狀明顯可考慮進一步接受24小時動態心電圖檢查,可以明確異位性出現的頻率以及時間,對於可以引起明顯臨床症狀的偶發性異位早搏,通常可以給予β感受器阻滯劑主要降低交感神經張力,相應的藥物如舒壓寧(Metoprolol),或者是選用中成藥穩心顆粒等藥物治療。對於有偶發異位性早搏的患者,一般不建議做劇烈的活動,同時飲食應注意避免辛辣刺激性食物,如咖啡等飲料,也應適當注意休息,避免熬夜等不良習慣,透過飲食調理以及改善日常生活習慣也有助於消除偶發異位性早搏。
交界性早搏需要治療嗎
一般情況下,如果患者的交界性早搏屬於偶發性,並且沒有任何症狀的情況下,通常是不需要治療的。如果患者的早搏一小時內大於五次則需要前往醫院,根據醫囑服用藥物,並在醫生的指導下對生活方式進行改善輔助治療。
通常情況下,交界性早搏的發生主要是因為冠心病等疾病所導致的患者房室結供血不足或房室結受到傷害,便會導致結節性早搏的出現。此外如果患者有作息不良、生活方式不規律等不良習慣,也有可能會導致患者出現交界性早搏的病症出現。
患者在患上交界性早搏後,需要對生活方式進行改善,減少熬夜的時間,並且減少刺激性食物的攝入。此外還要避免飲用濃茶、咖啡等會導致人興奮的飲品。如果在經過生活改善後,交界性早搏的情況依然存在,可以根據醫囑選擇服用阿替洛爾(Atenolol)、舒壓寧(Metoprolol)等藥物進行治療。

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