曼月樂環和吃得胎隆(Dydrogesterone)哪個好
上曼月樂環以及吃得胎隆(Dydrogesterone)哪個更好，需要根據每個人的情況來判斷。對於有避孕需求、子宮腺肌症應用藥物治療效果不好、胃腸道功能不好的婦女，適合應用曼月樂治療。若是宮腔較大、子宮畸形、生殖道發炎、宮頸口鬆弛、過敏體質，適合應用得胎隆(Dydrogesterone)治療。
適合曼月樂環
1、避孕需求：曼月樂環除了可以緩慢釋放黃體素，治療月經增多以及異常出血以外，還可以起到避孕的效果。因此，對於月齡期婦女有避孕需求，同時有月經失調或者子宮腺肌症的情況下適合應用曼月樂環；2、子宮腺肌症：因為曼月樂環可以緩慢釋放黃體素，應用以後大部分女性可能會出現閉經，所以可以治療子宮腺肌症所出現的經痛症狀。如果子宮腺肌症應用藥物治療效果不佳，往往建議使用曼月樂環；3、胃腸道功能不好：胃腸道功能不好的婦女口服得胎隆(Dydrogesterone)，容易加重食慾不振、噁心、乏力、嘔吐等不適。此類情況下適合應用曼月樂，因為一般不會造成胃腸道不適。
適合得胎隆
(Dydrogesterone)：1、宮腔較大：曼月樂環適合宮腔在10cm以內的子宮腺肌症或者子宮內膜增生婦女，如果宮腔過大容易造成節育環位置下移，從而無法起到治療效果，這時只能應用得胎隆(Dydrogesterone)治療；2、子宮畸形：如果有縱膈子宮、雙子宮、單角子宮或者其它子宮異常，此時不能應用曼月樂環，否則易出現穿孔、放環不到位等，此類情況下使用得胎隆(Dydrogesterone)治療比較好；3、生殖道發炎：如果有陰道發炎、子宮頸發炎或者急性骨盆腔發炎，此時比較適合應用得胎隆(Dydrogesterone)治療，因為放曼月樂環容易使發炎擴散，從而加重病情；4、宮頸口鬆弛：如果有月經失調或者子宮腺肌症等，同時伴有宮頸口鬆弛，放曼月樂環後容易造成環脫落，也無法起到治療的效果，此時應用得胎隆(Dydrogesterone)可以治療內膜增生、月經量多或者經痛症狀；5、過敏體質：如果對曼月樂環有過敏，也不適合用曼月樂環，此時就需要應用藥物，如得胎隆(Dydrogesterone)緩解或者治療婦科疾病。
吃得胎隆(Dydrogesterone)內膜反而厚
吃地屈孕酮(Dydrogesterone)內膜反而厚，有可能是地屈孕酮(Dydrogesterone)的藥物作用所導致，或者是懷孕引起，但也可能是疾病所引發。
藥物作用
由於地屈孕酮(Dydrogesterone)是黃體素，服用後會使子宮內膜出現增厚，停藥後子宮內膜失去這種外源性黃體素支撐，引發子宮內膜脫落而引起出血，也就是來月經。在月經乾淨後通常做超音波檢查，子宮內膜會恢復到正常狀態，若在服用地屈孕酮(Dydrogesterone)後的月經來潮前做超音波檢查，子宮內膜增厚屬於正常現象，但如果在月經來潮後檢查子宮內膜仍然處於增厚狀態，就可能是其他疾病所導致；
懷孕
由於受精卵在宮腔內剛著床，子宮內膜會在荷爾蒙作用下出現增厚，但超音波檢查並看不到妊娠囊，透過血HCG化驗檢查是陽性，建議7天后再做超音波檢查。如果此時吃地屈孕酮(Dydrogesterone)，不會使子宮內膜變薄，反而會更厚，若繼續妊娠可定時產檢，如果不想繼續妊娠，可考慮人工流產或藥物流產終止妊娠；
疾病
比如子宮內膜出現炎症性反應，會導致子宮內膜出現增厚，表現為陰道分泌物增多，下腹部疼痛，經期疼痛加重等症狀，透過診斷性刮宮明確結果，可用青黴素G(Penicillin G)注入到宮腔進行治療。若服用地屈孕酮(Dydrogesterone)，反而導致子宮內膜出現增厚，因為地屈孕酮(Dydrogesterone)對子宮內膜的發炎起不起到治療作用。此外，由於子宮內膜癌也會導致子宮內膜出現增厚，並且表現為月經淋漓不盡，月經量增多或不規則陰道流血，分泌物有很大的惡臭味，由於地屈孕酮(Dydrogesterone)對子宮內膜癌症不起到治療作用，所以吃後內膜反而會更厚，需要儘快做診斷性刮宮。一旦明確診斷，無生育需求者應做子宮全切手術、雙側附件切除加部分大網膜切除，以及骨盆腔淋巴結清掃，在手術後考慮用紫杉醇（Paclitaxel）進行化療。有生育需求者可考慮做保留生育功能的治療，但具有嚴格的指徵，建議仔細諮詢醫生後慎重決定。
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