感冒發燒血常規正常說明什麼
發燒即發燒，血常規是血液病常見的檢測專案，可以檢查人體的紅血球、白血球、血小板等情況是否存在異常。如果感冒、發燒血常規正常，說明患者未發生細菌感染，可到呼吸內科進一步透過胸部CT、分泌物培養試驗等檢查明確病因，多與病毒性感冒、非典型病原體感染、結核分枝杆菌感染等感染性疾病，以及非感染性疾病有關。
感染性疾病
1、病毒性感冒：如果受到流感病毒、鼻病毒等病毒侵犯而發生感冒，可能引起體溫調節中樞功能異常而發燒，患者體內白血球與病毒對抗時並未減少，在病情早期進行血常規檢查，可見白血球計數正常，嗜中性球偏低或正常，淋巴細胞升高，但在病毒載量低時可能正常或升高得不明顯。同時，病毒未對紅血球和血小板等造成影響，從而表現為感冒、發燒，但血常規正常。此時患者可以遵醫囑使用抗病毒藥物進行治療，如使用克流感(Oseltamivir)等；2、非典型病原體感染：如果患者受到支原體、衣原體、嗜肺性退伍軍人桿菌等病原體侵犯呼吸道而引起感冒，此時屬於非典型病原體感染，患者可因身體釋放發炎介質對體溫調節中樞造成刺激而出現發燒，體內的白血球逐漸向病原體靠近並進行吞噬。如果非典型病原體數量較少，一般不會引起白血球變化，嗜酸性粒細胞、嗜中性球等指標可能正常或升高得不明顯，同時不會影響紅血球和血小板等指標，可見感冒、發燒血常規正常。此時患者可遵醫囑使用克拉黴素(Clarithromycin)、紅黴素(Erythromycin)等藥物進行治療；3、結核分枝杆菌感染：如果患者被結核分枝杆菌感染而發生肺結核，在病情早期可能因身體釋放的發炎介質對上呼吸道和體溫調節中樞造成刺激，出現頭痛、鼻塞、流涕等感冒症狀，並伴有發燒。肺結核患者的血常規表現不具有特異性，結核分枝杆菌通常不會與血細胞發生影響，因此患者可見感冒、發燒，但血常規正常，但可以透過分泌物培養試驗進行確診。患者可遵醫囑使用Isoniazid(INH)、立汎黴素(Rifampicin)等藥物進行治療。
非感染性疾病
常見的是風溼免疫系統疾病，如風溼性關節炎、類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡等，患者的免疫力低下，在風溼免疫系統疾病活動期間，可能因自身免疫系統功能紊亂，釋放發炎介質對上呼吸道和體溫調節中樞造成刺激，從而出現打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等感冒症狀，也可以伴有發燒，以及皮疹、蛋白尿、關節疼痛等症狀。由於患者本身不存在感染，自身的發炎介質也不會對血細胞造成影響，可見感冒、發燒，但是血常規正常。此時患者可遵醫囑使用普賴鬆(Prednisone)、甲基普立朗錠(Methylprednisolone)片等藥物進行治療。感冒、發燒的患者在平時需要減少集體活動，避免出沒在人群聚集的公園、超市、醫院等公共場所，以免發生交叉感染。
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