肺炎:B線與出院後低燒

分類: 疾病百科 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.09
本文介紹了肺部彩色超音波B線可能與肺炎的關係以及肺炎患者出院後老低燒37.5℃的情況。需警惕可能是併發症或其他潛在問題引起的,應儘快就醫進行進一步檢查和治療。

肺部彩色超音波B線就是肺炎嗎

肺部彩色超音波B線不一定代表就是肺炎。肺部彩色超音波發現B線,可以是肺炎,但也可以出現在各種病理情況下,如肺水腫、肺間質纖維化、瀰漫性肺泡出血等。

是肺炎

發現肺部在彩色超音波下的B線,可以判斷肺組織中氣體和液體存在的比值,B線指超音波在氣體和水的介面上產生強烈的混響,當氣液比值降低,肺部彩色超音波可以看到B線,所以肺部彩色超音波發現B線,多數可能是肺部發炎滲出導致的水腫、充血,肺內氣體減少而液體增多,造成氣液比值降低,即肺部彩色超音波B線就是肺炎。

不是肺炎

1、肺水腫:患者肺內組織液的生成與迴流平衡失調,導致大量組織液積聚在肺泡、肺間質和細小支氣管內,從而造成肺通氣與換氣功能嚴重障礙,此種病理情況在肺部彩色超音波也會出現B線;2、肺間質纖維化:肺部彩色超音波出現B線,還可能是肺炎結合多種因素的共同作用,引起肺泡壁發生發炎,肺間質出現大量纖維結締組織,導致肺結構紊亂,即肺間質纖維化;3、瀰漫性肺泡出血:是從肺泡微血管傷害導致的臨床症候群,表現為兩肺瀰漫性浸潤、貧血、肺泡內充滿含鐵血黃素巨噬細胞,也會在肺部彩色超音波發現B線,此可能是由於抗凝或抗血小板治療導致的一種罕見的情況。因此,肺部彩色超音波出現B線的患者是否是肺炎,除依據肺部彩色超音波的B線以外,還有依據臨床症狀和體徵,最主要依據胸部X光,因為肺炎的可靠依據是胸部X光發現肺實質感染的病灶。

肺炎出院後老低燒37.5

肺炎患者出院後老低燒37.5℃,這種情況說明病情還沒有得到有效的控制,也有可能是肺炎併發了其他疾病導致的,如肺結核、其它病原體感染、結締組織病。此時應該到醫院複查肺部CT、血常規等檢查,明確引起老低燒37.5℃的原因,根據不同的原因,採取不同的處理措施。

病情還沒有得到有效的控制

有可能是肺炎的病灶還沒有完全吸收,患者可出現肺炎出院後老低燒37.5℃的症狀,此時要繼續使用抗菌藥物進行治療,如頭孢菌素(Cephalosporins)類、盤尼西林等,使肺炎的病情得到治療。

肺炎併發了其他疾病

1、肺結核:肺炎患者併發了肺結核,由於結核桿菌的感染,可表現為出院後老低燒37.5℃的情況,此時患者應及時到醫院就診,在醫生的指導下進行抗結核治療,如異煙肼(Isoniazid)、利福平(Rifampin)、吡嗪醯胺等;2、其它病原體感染:肺炎患者出院後,若併發了其他病原體感染,如真菌、病毒等,也可能出現老低燒37.5℃的症狀。患者應及時進行病原體檢測,針對病原體進行治療,如真菌感染,患者可遵醫囑使用氟康唑(Fluconazole)、伏立康唑(Voriconazole)等。若為病毒感染,患者可遵醫囑使用阿昔洛韋(Aciclovir)、阿巴卡韋等;3、結締組織病:肺炎患者併發了結締組織病,也可能出現出院後老低燒37.5℃的情況,同時還可能伴有全身肌肉、關節痠痛的表現,要完善免疫方面的檢查,如果存在這種情況,要積極治療,如環磷醯胺(Cyclophosphamide)、類固醇等藥物。

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