
順產太用力會留下哪些後遺症
順產太用力可能會留下壓力性尿失禁、會陰撕裂、骨盆腔器官脫垂的後遺症。在出現後遺症後,產婦積極配合醫生治療,多數也可以逐漸恢復。
壓力性尿失禁
在順產時通常會對骨盆底肌肌肉造成一定刺激和傷害,若順產太用力,可能會使盆底肌肉受損嚴重收縮乏力,讓女性產後出現壓力性尿失禁的現象。出現上述情況的女性,可以透過提肛運動鍛鍊逐漸改善,必要時還能透過恥骨後膀胱頸懸吊術、陰道無張力懸吊術 (TVT)治療;
會陰撕裂
若順產太用力,胎兒頭圍偏大或會陰口相對較小,還有可能會出現會陰撕裂的症狀。如果撕裂比較嚴重,還需要進行傷口縫合。出現上述情況的女性,要在醫生指導下使用優碘和抗感染藥物,如阿莫西林(Amoxicillin)等幫助恢復;
骨盆腔器官脫垂
順產太用力還可能會導致骨盆腔器官沿著陰道下降,移出正常位置,從而出現骨盆腔器官脫垂的現象,可能會出現陰道脫出腫物或腰骶部位痠痛、下腹部墜脹等症狀。出現上述症狀的女性,在生活中要盡量避免腹部有過多壓力,可以適當進行骨盆底肌訓練改善,脫垂嚴重時還能進行骶骨陰道固定術、經陰道骶棘韌帶固定術治療。建議女性在產後惡露結束後,及時前往婦產科對盆底功能進行評估,對於盆底功能傷害,可以透過盆底肌肉鍛鍊和物理療法,增加盆底肌肉群的張力。如果非手術治療無明顯效果,可以透過手術儘可能恢復盆底器官正常解剖位置。
順產58天又有深褐色的血
順產58天又有深褐色的血,一般考慮是正常月經來潮、子宮內膜炎、子宮復舊不良等各種原因引起,可在就醫後檢查明確,並針對具體原因進行個體化處理。
正常月經來潮
順產58天,部分產婦下視丘-腦下垂體-性腺軸的內分泌功能恢復,雌激素、黃體素分泌週期恢復,子宮內膜開始週期性增生、剝脫,表現為正常月經來潮,出現順產58天又有深褐色的血。此情況一般不需要特殊處理,但需要注意個人衛生,預防生殖系統感染。有性生活的女性需要做好避孕措施,預防意外妊娠;
子宮內膜炎
順產後不注意外陰衛生,長時間不換洗內褲,不清洗外陰,病原微生物侵入子宮腔,引起子宮內膜炎,發炎刺激導致區域性血管擴張,血細胞異常滲出,會引起順產58天又有深褐色的血。需使用具有抗感染功效的藥物治療,包括頭孢華定(Cephradine)、阿奇黴素(Azithromycin)等;
子宮復舊不良
順產後因子宮收縮不佳,或宮腔內有胎盤、胎膜組織殘留,導致子宮復舊不良,惡露排出不乾淨,表現為順產58天又有深褐色的血。可服用產後逐瘀顆粒、新生化顆粒等藥物治療;胎盤、胎膜組織殘留比較多時需要考慮做清宮手術治療;
其他情況
同房後服用緊急避孕藥,也可能導致子宮內膜不規則剝脫,引起宮腔內出血,表現為順產58天又有深褐色的血。一般無需特殊處理,大多可以自行恢復正常,但建議盡量避免在哺乳期服用避孕藥。

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