口腔潰瘍是不治之症嗎
口腔潰瘍不是不治之症。口腔潰瘍是一種常見的口腔黏膜疾病，多見於舌、唇、頰黏膜、牙齦、軟顎等部位。口腔潰瘍的發生是感染、荷爾蒙改變、區域性創傷、營養不良、飲食因素、精神刺激、微量元素及維生素缺乏、系統性疾病、遺傳、免疫及微生物等多種因素綜合作用的結果。口腔潰瘍具有週期性、自發性和自限性特點，一般一兩周可自愈。口腔潰瘍分為複發性口腔潰瘍、創傷性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍，可根據不同的潰瘍選擇合適的治療方法，具體如下：
複發性口腔潰瘍
潰瘍直徑可為1-2mm的皰疹型，1-5mm的小潰瘍或5-15mm的大潰瘍，一般1-2周能自愈，但可定期復發。治療上建議給予消炎、止痛及促進潰瘍癒合等對症治療，比如外用冰硼散或口服西地碘含片、地喹氯銨等消炎殺菌，選用利多卡因(Lidocaine)或苯佐卡因（Benzocaine）凝膠或噴劑止痛，但僅限疼痛難忍時使用，以防成癮。
創傷性口腔潰瘍
由物理、化學、機械性因素引起的區域性口腔黏膜創傷性傷害，其起病急、疼痛明顯、易感染，臨床上可在醫師指導下口服頭孢曲松(Ceftriaxone)、阿奇黴素（Azithromycin）等抗生素，聯合口服維他命C、複合維生素B等維生素類藥物進行治療。雖然用藥效果針對不同人群效果不同，但消除區域性創傷因素後一般7-10天潰瘍面也可以癒合。
惡性口腔潰瘍
惡性口腔潰瘍形態多不規則，邊界不清，邊緣隆起凹凸不平，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，質地堅硬，且與複發性或創傷性口腔潰瘍數天或數週可自愈不同，惡性口腔潰瘍呈進行性發展，數月甚至一年都不會自愈。如果是早期的惡性口腔潰瘍，未發生淋巴或遠處臟器的轉移，一般透過手術治療能夠得到治療；如果是晚期發生轉移的惡性口腔潰瘍，也可以對發生轉移的部位和淋巴結進行切除、清掃，還可以根據病理報告來聯合進行放、化療。
口腔潰瘍白膜上有紅點
口腔潰瘍白膜上有紅點，多與口腔潰瘍本身病變有關，大多數口腔潰瘍會有圓形或類圓形潰瘍面，潰瘍表面微凹，被覆一層淡黃色或白色假膜，邊緣可出現針頭大小的紅色小點，形成明顯的紅暈帶，可能是複發性口腔潰瘍、創傷性口腔潰瘍或惡性口腔潰瘍，需根據潰瘍型別選擇合適的治療方法。具體如下：
複發性口腔潰瘍
也叫複發性阿弗他潰瘍，常反覆發作，潰瘍直徑可為1-2mm的皰疹型，1-5mm的小潰瘍或5-15mm的大潰瘍，一般1-2周可自愈，病變可見潰瘍表面微凹，被覆一層淡黃色或白色假膜，口腔黏膜充血發紅、水腫，出現針頭大小的紅色小點，患者可出現疼痛不適，還可伴有低燒、乏力、頭痛、淋巴結腫大等症狀。建議給予消炎、止痛及促進潰瘍癒合等對症治療，比如外用氯己定漱口水（Chlorhexidine）、冰硼散或口服西地碘含片、地喹氯銨等消炎殺菌，選用利多卡因(Lidocaine)或苯佐卡因（Benzocaine）止痛。
創傷性口腔潰瘍
由物理、化學或冷熱刺激等可引起區域性口腔黏膜創傷性傷害，其起病急、疼痛明顯、易感染，有時口腔黏膜上可見白色假膜並出現紅點。臨床上可在醫師指導下口服西他利汀(Ceftazidime)鈉、頭孢曲松(Ceftriaxone)、阿奇黴素（Azithromycin）等抗生素，聯合口服維他命C、維生素B群等維生素類藥物進行治療。
惡性口腔潰瘍
惡性口腔潰瘍形態多不規則，邊界不清，邊緣隆起凹凸不平，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，質地堅硬，口腔黏膜可見白色假膜，假膜上可出現紅色小點，惡性口腔潰瘍可呈進行性發展。如果是早期的惡性口腔潰瘍，未發生淋巴或遠處臟器的轉移，一般透過手術治療能夠得到治療；如果是晚期發生轉移的惡性口腔潰瘍，也可以對發生轉移的部位和淋巴結進行切除、清掃，必要時需給予順鉑(Cisplatin)、卡鉑(Carboplatin)、紫杉醇（Paclitaxel）等進行化療或給予外照射、近距離放療治療。
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