導致夜晚心跳過快的原因較多，可分為生理性原因和病理性原因。可能與情緒、飲食習慣等非疾病因素有關，也可能與低血糖、甲狀腺功能亢進症、心肌缺血、高血壓心臟病、嚴重貧血等因素有關。
非疾病因素
情緒
白天工作勞累或生活中遇到不愉快的事情時，可能會使交感神經興奮性增高，引起晚上心跳加速的情況出現。
飲食習慣
部分人群喜歡在睡前喝濃茶、咖啡、奶茶等飲品，其中含有大量的咖啡因成分，能夠刺激中樞神經系統，產生興奮作用，影響到心臟的自主神經功能，從而造成夜間心跳加快的現象。
疾病因素
低血糖
血液中的糖分可以為身體提供能量，若患者患有糖尿病，在使用降糖藥物控制血糖水平的情況下，如果未按時進食容易誘發低血糖反應，可表現為頭暈眼花、四肢乏力等症狀，並可伴有心跳加速的症狀。建議適當吃一些含糖量高的食物改善症狀，如餅乾、巧克力等。
甲狀腺功能亢進症
由於甲狀腺素分泌過多所引起的一種內分泌失調性疾病，當病情發作時可導致患者出現代謝率增快的情況，也可表現為心跳加速以及體重下降等症狀。此時可在醫生指導下服用甲硫嗎唑錠(Methimazole)、Propylthiouracil（PTU）等抗甲狀腺藥物進行治療。
心肌缺血
通常是冠狀動脈狹窄所致的心臟供血失衡，當心肌耗氧增加不能及時足量地供應血氧，會導致患者出現胸悶氣短、呼吸困難及心跳加快的症狀。此時可以在醫生指導下透過阿斯匹靈（Aspirin）、克隆皮得格（Clopidogrel）等抗凝血藥物進行治療。
高血壓心臟病
是一種以體循環動脈血壓升高、周圍小動脈阻力增大，同時伴有不同程度的心排出血量和左室輸出量增加為主要表現的臨床症候群，長期高血壓會使心臟負擔加重，導致區域性結構受到傷害，繼而引發心跳過快、胸悶、頭痛、疲勞、睡眠障礙等一系列不適症狀。此時應在醫生指導下聯合硝苯地平(Nifedipine)、厄貝沙坦(Irbesartan)等降壓藥進行治療。
嚴重貧血
是指外周血紅血球容量低於正常值下限時的最低數值，當身體長時間處於慢性缺血、缺氧狀態時，就會對心血管系統造成損害，使其發生代償性心跳加快，還可伴隨全身乏力、面色蒼白、耳鳴、頭暈目眩等症狀。此時應遵醫囑選擇葉酸、琥珀酸亞鐵(Ferrous Succinate)等補血藥物來緩解。
此外，快速型心律不整、擴張型心肌病也會導致上述情況出現。如果不適症狀持續存在，需要立即去醫院全科醫療科就診，完善心電圖、超音波心動圖等相關檢查明確診斷，積極配合醫生治療。
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