肝炎是大病嗎
肝炎是各種原因導致肝臟發炎的統稱，包括病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等，在病理學上可分為肝炎、肝纖維化、肝硬化三個階段。肝炎是否是大病，應視情況而定，主要與肝炎進展的程度，以及是否進行了早期的治療等因素有關。肝炎處於早期階段或肝纖維化初期時，肝臟細胞以可逆性傷害為主，此時若積極治療，肝炎可逐漸被控制，不算大病；但如果肝炎持續進展，發展到肝纖維化後期或肝硬化階段，治療治療效果不佳，效果較差，出現較多嚴重併發症，此時的肝炎病情嚴重，屬於大病。
肝炎早期
肝炎早期或肝纖維化初期時，因各種發炎原因，導致細胞或細胞間質內物質異常蓄積，造成細胞機械性傷害，誘發過敏反應，可引起肝細胞及組織傷害。此時一般為可逆性傷害，積極治療可逐漸好轉，一般不屬於大病。病毒性肝炎患者可遵醫囑口服恩替卡韋(Entecavir)片、阿德福韋(Adefovir)等藥物進行抗病毒治療；脂肪性肝炎患者需調整飲食、遵醫囑使用甘草酸二銨(Diammonium Glycyrrhizinate)膠囊等進行保肝支援治療；免疫性肝炎患者可遵醫囑使用免疫抑制劑，如類固醇治療；
肝炎中後期
如果肝炎患者已處於肝纖維化後期或肝硬化階段，此時由於肝細胞大量壞死，肝臟可能出現瀰漫性傷害，甚至引發肝功能障礙。患者可出現肝性腦病、肝衰竭、門靜脈高壓等嚴重併發症，甚至危及生命，此時一般屬於大病。發現肝炎後，患者應注意調整飲食結構，保證日常飲食葷素結合、營養均衡，多吃新鮮的水果和蔬菜，儘量不要吃油膩、辛辣的刺激性食物。同時戒酒戒菸，注意勞逸結合，避免熬夜和過度勞累，保持心態樂觀，避免情緒過度波動，注意定期複查肝功能。
肝炎和小三陽哪個嚴重
小三陽一般是指B型肝炎小三陽，肝炎與B型肝炎小三陽屬於整體和個體的關係，所以無法說明肝炎和B型肝炎小三陽哪個更嚴重，需要根據表示肝臟功能的具體指標進行判斷，包括肝臟膽汁排洩指標、肝臟解毒指標、肝臟合成指標、影像學指標等。B型肝炎小三陽是肝炎較為常見的一種，還包括藥物性肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病等，建議患者到醫院透過進一步檢查明確嚴重情況。
肝臟膽汁排洩指標
如果患者肝臟膽汁排洩功能障礙，可導致肝臟膽汁淤積，可導致總膽紅素、總膽汁酸以及鹼性磷酸酶、麩醯胺酸(Glutamine)基轉肽酶等指標出現升高，一般大於正常值10倍屬於重度升高，表示病情嚴重；
肝臟解毒指標
膽鹼酯酶可以反映肝臟的解毒功能，一般其值低於4500U/L，則可說明肝臟解毒功能受損，如果低於2500U/L，可以診斷肝衰竭，提示病情嚴重；
肝臟合成指標
因為絕大多數凝血因子由肝臟合成，如果患者凝血酶原時間和凝血酶原活動度出現異常，比如凝血酶原時間大於3秒，凝血酶原活動度小於40%，則可以反映肝臟合成及儲備功能受損嚴重，也可說明病情較重。另外，如果患者體內白蛋白低於32g/L，也可以提示患者肝臟合成功能下降得比較多，病情比較嚴重；
影像學指標
如透過超音波、CT檢查對患者進行連續監測，在急性期發現肝臟縮小，而在慢性期發現肝硬化、門靜脈增寬、脾臟增大，則均是肝病嚴重的表現。除了可以透過以上指標進行判斷外，還可以透過甲胎蛋白指標進行判斷。甲胎蛋白除了可以預警患者有沒有發展為肝硬化或者肝癌，在急性期還可以代表肝細胞再生的能力，因此急性期甲胎蛋白正常、慢性期顯著升高，都可以說明肝病比較嚴重。另外，丙胺酸轉胺酶(GPT、ALT)和天門冬氨酸轉胺脢(AST、GOT)可以代表肝炎的程度，超過10倍正常值屬於重度升高，提示病情嚴重。建議患者到大醫院進行檢查和治療。另外，出現肝炎時要注意休息，避免勞累，且飲食要清淡、有營養。
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