打麻將時由於精神高度集中、情緒激動等可導致交感神經興奮性增加，引起心率加快。此外，部分疾病也可引起打麻將時的心跳過快的情況，如甲狀腺功能亢進症、高血壓、冠狀動脈粥狀硬化性心臟病、心肌炎。
非病理因素
在打麻將的過程中，如果出現緊張、焦慮的情緒，或者長時間保持一種姿勢不動，可能導致交感神經興奮性增加，使身體產生一系列的生理變化，包括心率加快。此時建議適當活動肢體，並放鬆心情，以緩解不適症狀。
病理因素
甲狀腺功能亢進症
患者因體內甲狀腺素分泌過多，而引起高代謝症候群，表現為易激惹、煩躁、失眠、焦慮不安、肌肉震顫等症狀，在打麻將時可能誘發上述症狀，從而出現心跳加速的現象。此時可在醫生指導下使用甲硫嗎唑錠(Methimazole)、Propylthiouracil（PTU）等藥物進行治療。
高血壓
若自身存在高血壓病史，當血壓升高時身體為滿足血運需求，可能出現代償性的心跳加快，以便於給各個組織器官供血、供氧。因此在打麻將時，若情緒持續激動，則可能會誘發或加重原有病情，出現明顯的心跳加快現象。此時需遵醫囑按時服用硝苯地平(Nifedipine)、可普諾維膜衣錠(Irbesartan+Hydrochlorothiazide)等降壓藥控制血壓水平。
3.冠狀動脈粥狀硬化性心臟病：多是長期吸菸、飲酒及肥胖等因素所致，患病後會出現胸悶、氣短、乏力、頭暈、頭痛、心絞痛等症狀。當身體耗能增加時，心臟需要更多的血液供應，故會刺激身體釋放兒茶酚胺，促使血管收縮，繼而出現心跳加快的症狀。此時可以在醫生指導下使用阿斯匹靈（Aspirin）、琥珀酸鹽美托洛爾(Metroprolol succinate)等藥物進行治療。
心肌炎
主要是由病毒或其他病原微生物所引起的局限性或瀰漫性心肌發炎，常會導致患者出現發燒、全身倦怠、噁心嘔吐、腹瀉等症狀。當身體消耗能量較多且無法及時補充時，即可導致交感神經興奮，進而出現心跳加快的表現。此時應遵醫囑使用輔酶Q10注射液、曲美他嗪(Trimetazidine)注射液等藥物營養心肌。
除以上原因外，若是患有其他心腦血管疾病，也有可能會出現此類情況。日常生活中無論何種原因均應及時就診處理，以免影響身體健康。
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