導致運動後心跳過快的原因較多,可分為兩種情況。一種為生理性原因,如交感神經興奮、緊張等;另一種為病理性原因,如低血糖症、甲狀腺功能亢進症、高血壓心臟病、心肌炎等。

生理性原因
交感神經興奮
在運動時可刺激交感神經興奮,引起一系列的生理反應,包括使身體代謝增加、皮膚血流量增多、尿量減少、心率加快等,從而維持正常的臟器功能和體溫,此現象屬於正常生理狀態。
緊張
如果平時不經常鍛鍊,在突然劇烈運動之後會使心臟負擔加重,出現運動後心跳過快的情況,並且還會伴隨胸悶氣短以及呼吸困難等症狀。針對這種情況可以進行深呼吸,以緩解不適症狀。
病理性原因
低血糖症
由於能量消耗過多而補充不足,會導致血液中葡萄糖水平下降,此時身體會透過加速分解脂肪提供能量,進而產生大量酸性物質,刺激神經系統興奮而導致運動後心跳過快的症狀,還可伴有出汗、面色蒼白、昏迷等情況。建議立即停止運動並及時進食,必要時遵醫囑靜脈注射葡萄糖溶液改善。
甲狀腺功能亢進症
因患者體內甲狀腺素分泌旺盛,會對心血管系統造成影響,繼而引發運動後心跳過快的現象,同時還會伴有消瘦、食慾亢進、情緒激動等症狀。對此需遵醫囑口服甲硫嗎唑錠(Methimazole)、Propylthiouracil(PTU)等藥物治療。
高血壓心臟病
若本身存在高血壓心臟病,則在運動過程中可能會因為血壓升高而導致運動後心跳過快,嚴重者還可能出現頭暈、頭痛、視物模糊甚至昏厥等症狀。因此對於此類人群應避免劇烈活動,以免誘發不良後果。若已經發生上述症狀則需立即休息,並遵醫囑應用降壓藥控制血壓,如硝苯地平(Nifedipine)、酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)等。
心肌炎
主要是由病毒侵犯心肌所致,發炎因子會刺激區域性組織水腫、充血,致使心臟功能受損,無法有效泵血而在運動時機體會消耗大量體液,故會出現運動後心跳過快的情況,還可伴有關節疼痛、乏力、噁心、嘔吐等症狀。確診後需要積極給予抗感染及對症支援治療,如使用阿昔洛韋(Acyclovir)、更昔洛韋(Ganciclovir)等藥物。
除以上相對常見原因外,還有其他的可能性疾病,比如心律不整、冠狀動脈粥狀硬化性心臟病等。其中心律不整可能與遺傳因素或免疫異常等因素有關,當運動強度較大時就會導致病情發作,表現為運動後心跳過快,通常還會伴有疲乏、暈厥等症狀。對此需立即原地休息,並遵醫囑服用心律錠(Propranolol)、琥珀酸鹽美托洛爾(Metroprolol succinate)等藥物治療。另外對於患有冠狀動脈粥狀硬化性心臟病的人群而言,因該病變會影響心臟供血而使得全身各器官缺血、缺氧,也會出現運動後心跳過快的情況,有時還會伴有呼吸急促、煩躁不安等表現。應及時臥床休息,並儘快配合醫生採取吸氧、擴血管、強心等綜合處理措施。
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