出現心包膜積水、心跳過快的情況時,可能與非疾病因素有關,也可能與疾病因素有關,如心臟衰竭、心肌梗塞、甲亢、結核性的心包炎等。此時應根據病因進行針對性治療。

非疾病因素
如果情緒過於緊張、焦慮或者劇烈運動後,可能會導致交感神經興奮性增加,使身體的血液循環加快,從而引起心率加快,而大量的心包膜積水可對心臟造成壓迫和限制,影響到心臟功能,則會出現心慌、氣短的症狀。一般不需要特殊處理,在平復心情或休息一段時間後即可緩解。
疾病因素
心臟衰竭
由於心臟收縮和(或)舒張功能障礙,不能提供足夠的血液來滿足身體需要,而導致靜脈系統淤血及右心室負荷增加,患者常表現為呼吸困難、乏力等症狀,還可能出現端坐呼吸、大汗淋漓等情況,並伴有血壓下降、心跳過快等表現。此時可在醫生指導下使用呋塞米(Furosemide)、螺內酯(Spironolactone)等利尿劑藥物進行治療,同時還要遵醫囑服用酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、富馬酸比索洛爾膠囊(Bisoprolol)等藥物控制心率。
心肌梗塞
通常是冠狀動脈管腔狹窄或閉塞所致,會導致心肌細胞缺血、缺氧甚至壞死,當大量的心包膜積水壓迫於心室腔時,可出現胸痛症狀,還會伴隨出汗、煩躁不安、心跳加速等不適現象。此時可以遵醫囑口服琥珀酸鹽美托洛爾(Metroprolol succinate)、阿替洛爾(Atenolol)等藥物改善病情,還可以透過手術介入治療等方式進行處理。
甲狀腺功能亢進症
是甲狀腺素過多引起人體代謝活動增強所導致的一種疾病,因體內甲狀腺素水平過高,會使身體的新陳代謝增快,所以會感覺心跳速度比較快,若不及時治療,隨著病情發展則會影響心臟功能,嚴重者還可誘發心律不整以及心房顫動的發生。此時需在醫生指導下應用Propylthiouracil(PTU)、心律錠(Propranolol)等藥物進行治療。
結核性的心包炎
通常是由結核桿菌感染所引發,會對區域性組織造成刺激,導致心包分泌黏液性或膿性的滲出物質,而且還會導致心功能減退,若沒有及時治療就會出現上述情況。此時可以在醫生指導下服用Isoniazid(INH)、吡嗪醯胺片等抗結核藥物進行治療。
除了以上幾種情況外,病毒性心肌炎、心肌病、惡性高血壓、心肌澱粉樣變性等也可導致該症狀。建議出現相關症狀後及時前往醫院心血管內科就診,完善彩色超音波檢查、心電圖檢查等明確診斷。
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