如果男性偶爾出現一次夢遺後刺痛的現象，可能是由於陰莖受到刺激、精液品質異常導致。但如果經常出現此現象，則考慮是前列腺炎、尿道炎等疾病引起。
一、生理性原因
陰莖受到刺激
當男性在睡覺時自慰或性生活次數過多，使神經處於興奮狀態，可能導致精囊收縮而產生射精感，從而發生夢遺，並且存在一定的刺痛感。此時屬於正常生理情況，無需特殊治療，注意保持良好的生活習慣即可。
精液品質異常
若男性長時間沒有性生活，在突然免洗排精之後，可能因為精子過於濃稠而導致無法排出，或者在排出過程中不能及時得到稀釋，進而造成區域性阻塞，可表現為夢遺後有輕微的刺痛感。建議此類人群規律進行性生活，症狀通常能夠逐漸緩解。
二、病理性原因
前列腺炎
主要是由細菌感染所導致，發炎會刺激到患者的攝護腺部位，使其充血腫大，甚至還會壓迫到輸精管，所以患者會出現頻繁夜醒、尿頻以及尿急的症狀，甚至還有可能會引發夢遺後刺痛的情況。可以遵醫囑使用左氧氟沙星（Levofloxacin）、阿奇黴素（Azithromycin）等藥物進行治療。
尿道炎
通常是不潔的性生活所造成的，會導致尿道口紅腫以及瘙癢，隨著病情的發展還會誘發尿痛、肉眼血尿等症狀，部分患者還會出現夢遺後刺痛的情況。建議在醫生的指導下服用希復欣敏(Cefixime)顆粒、三金片等藥物進行治療。
其他疾病
如包皮龜頭炎、附睪炎、睪丸炎、慢性精囊炎等，也會導致上述情況。其中包皮龜頭炎還與不注意個人衛生有關，會造成男性的包皮和龜頭之間形成沾黏，甚至會伴有糜爛出血，可以在醫生的指導下服用地塞松(Dexamethasone)、潑尼松龍片等藥物進行治療。
對於正處於青春期階段的男生而言，生殖系統並沒有完全發育成熟，因此要避免手淫，以免影響身體健康。另外，平時也要做好個人清潔工作，勤換洗內褲，以免滋生大量細菌。
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