肺結核:病情加重與治療調整

分類: 呼吸道健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.28
本文介紹了肺結核患者在治療過程中出現病情加重的情況,並探討了可能的原因。同時,還重點闡述了繼發性肺結核中最常見的型別——浸潤型肺結核。面對這種情況,應立即就醫並接受專業指導,調整治療方案,防止病情進一步惡化。

肺結核吃藥10個月又嚴重了

肺結核吃藥10個月又嚴重了,通常考慮是沒有完全根治、服藥不規範、免疫力低下、結核分枝杆菌耐藥等因素導致。患者應及時到醫院就診,完善相關檢查後採取對症治療。

沒有完全根治

肺結核是由結核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病,如果吃藥10個月沒有完全根治,可導致結核分枝杆菌再次侵襲肺部,造成肺結核吃藥10個月又嚴重了,還會引起咳嗽、咳血、低燒等症狀;

服藥不規範

肺結核患者需要遵醫囑使用抗結核藥物,需要進行規律、足療程的治療。如果患者平時沒有遵醫囑用藥,或者沒有用藥到一定劑量,可能會導致結核分枝杆菌無法完全被消除,從而出現肺結核吃藥10個月又嚴重了的情況;

免疫力低下

肺結核屬於傳染性疾病,疾病可導致身體的免疫力降低,如果在吃藥10個月時再次接觸肺結核患者,可導致結核分枝杆菌再次感染身體,從而出現肺結核吃藥10個月又嚴重了的情況;

結核分枝杆菌耐藥

目前結核分枝杆菌耐藥的情況越來越多,出現口服抗結核藥一段時間後療效變差,病情反覆,表現為肺結核吃藥10個月又嚴重了。主要是結核分枝杆菌對常用的抗結核藥物出現了抗藥性,所以口服常見的抗結核藥無效,通常需要更換其他藥物進行治療。

繼發性肺結核最常見的型別是什麼

繼發性肺結核型別包括浸潤型肺結核、空洞型肺結核、乾酪性肺炎、結核球等不同的型別,其中浸潤型結核最為常見。浸潤型肺結核造成肺部的浸潤病變,還有可能引起空洞,此型別肺結核常具有較高傳染性。浸潤型肺結核多發生在肺尖與肺的鎖骨上下部位,胸片影像學檢查發現小片狀斑或點狀陰影。早期症狀比較輕或者沒有明顯症狀,部分患者在例行體檢時發現。隨著病情進一步發展,患者可出現肺結核中毒症狀,表現出咳嗽、咳血、潮熱、胸痛、呼吸困難,同時可出現盜汗、乏力、身體虛弱感、體重減輕、消瘦等全身症狀。治療方面主要還是抗結核藥物規範化治療,早期、聯用、適量、規律、全程治療。根據患者病情,可遵醫囑選用異煙肼(Isoniazid)、利福平(Rifampin)、乙胺丁醇等抗結核藥物。一般治療時間不少於6個月,要根據患者的症狀、

CT以及痰檢的複查情況,再決定是否停藥。對於需要復治的肺結核患者,可以遵醫囑聯用喹諾酮類藥物,如左氧氟沙星(Levofloxacin)等,以及其他二線抗結核藥,如愛黴素(Amikacin)等。在使用抗結核治療的基礎之上加強營養的支援,可以吃些蛋白質含量比較豐富的食物,如雞蛋、牛奶、魚肉,以及新鮮的瓜果蔬菜。患者要保持良好的生活作息,戒菸酒,並進行適度的鍛鍊,提高抗病能力。

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