間質性腎炎:型別與治療

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.27
本文介紹了間質性腎炎的治療情況。該病的治療取決於其型別,若為急性間質性腎炎,則預後通常較好;而慢性間質性腎炎則可能進展至終末期腎病。因此,早期診斷和治療對於改善患者預後至關重要。

間質性腎炎能治療嗎

間質性腎炎在臨床上,可以分為急性間質性腎炎和慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎大多數可以治療,但也有一小部分會遺留腎臟損害。慢性間質性腎炎通常臨床上無法治療,治療目的就是延緩疾病進展。

急性間質性腎炎

又稱為急性腎小管間質性腎炎,患者預後良好,大多數都是可逆的病變,可以治療。但是也有一小部分的患者會遺留腎損害,甚至有的患者可以直接發展到終末期腎臟病,即尿毒症。在臨床上如果發現了此病,要做腎穿刺活檢,檢視腎皮質區域發炎細胞浸潤程度和範圍,如果發炎細胞浸潤比較瀰漫,這時預後往往比較差。還要依據治療以後腎功能恢復情況,如果治療以後腎功能沒有明顯改善,血肌酐持續升高,這一類病人預後比較差。除此之外,如果間質損害已經累及到腎小球和腎血管,預後也比較差;

慢性間質性腎炎

一般不能夠治療,因為起病一般比較隱匿,臨床上往往不容易早期發現,等到發現時,大部分患者已經出現了明顯的腎臟間質纖維化,也有些患者會合併腎功能不全。其預後判斷主要是依據合併的症狀,如果合併高血壓或者腎功能不全,其預後比較差。另外,預後還和病因有一定關係,如免疫性疾病,包括系統性紅斑狼瘡、血管炎等,還有惡性腫瘤導致的慢性間質性腎炎,包括多發性骨髓瘤、白血病等,以及慢性重金屬中毒導致的腎小管間質傷害,往往患者預後比較差,治療目的是為了延緩病情進展。間質性腎炎患者,日常需要注意作息規律,保證充足睡眠時間,避免熬夜,飲食要清淡,不要吃辛辣、油膩的食物,避免吸菸、喝酒等不良因素。避免使用功效不明的保健品,以免造成加重腎臟傷害。日常要注意定期到醫院複查腎功能,動態瞭解腎臟情況。

間質性腎炎正常肌酐是多少

肌酐包括血肌酐、尿肌酐,用於診斷腎臟疾病的一般是血肌酐。間質性腎炎的正常肌酐範圍,男性為59-104μmol/L,女性為45-84μmol/L酶法。如果超過了115μmol/L代表腎功能受損,患者需要及時治療,建議患者服用藥物進行治療。間質性腎炎是腎衰竭的常見原因,主要由感染、遺傳、藥物過敏、血液系統疾病等引起。由於腎臟功能異常,肌酐不能正常代謝出體外,就會引起體內肌酐升高。間質性腎炎的患者會出現少尿、無尿、關節痛、多尿等症狀。如果患者出現上述症狀,需要及時就醫,患者可以進行體格檢查,醫生可以透過視診或觸診的方式。檢查患者是否存在水腫、黃疸、面色蒼白、意識障礙等體徵,並要協助診斷,也可以透過血常規的方式進行檢查,醫生會透過分析患者的紅血球、血紅素、血小板等指標,檢查患者是否有貧血、感染、過敏等情況。確診以後,患者需要遵醫囑服用相關的藥物進行治療,常見的藥物有普賴鬆(Prednisone)、呋塞米(Furosemide)等,起到一定抗炎、利尿的作用。患者在日常生活中應預防肌酐過高的現象,可以在飲食上進行調理。通常患者可以多吃些新鮮的蔬菜和水果,避免飲酒,以免傷害腎臟功能,引起肌酐升高。

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