拔牙前,抗凝藥該不該停?

分類: 口腔健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.27
本文介紹了長期服用抗凝血藥物患者在拔牙前是否需要停藥的問題。對於某些特定人群,如長期服用小劑量阿斯匹靈(Aspirin)或華法林(Warfarin)者,為了減少拔牙後的出血風險,一般不建議在拔牙當天停藥。但是,如果停藥可能對患者造成更大的威脅,則應在醫師指導下謹慎決定是否停藥。

拔牙前應停服哪些藥物

臨床上,在拔牙前應停服抗凝血藥物,而對於部分長期需要服藥的慢性病患者,可在拔牙前諮詢主治醫生是否需要停藥,遵醫囑停藥或換藥治療。對於長期服用小劑量阿斯匹靈(Aspirin)、華法林(Warfarin)等抗凝血藥物患者,由於藥物主要作用為抗凝血,而拔牙後由於存在拔牙傷口可能會出現出血症狀,但若考慮停藥風險比拔牙後出血危害更大時,拔牙前通常可以不停藥。若患者病情允許情況下,需要在醫生指導下停藥,停藥時間為術前3-5天開始,並且需要在術後拔牙創內放入碘仿海綿等止血藥物,並密切觀察30分鐘。對於心臟瓣膜置換術、冠狀動脈搭橋術後患者,可以使用注射用血凝酶等藥物,以預防術後出血。對於長期使用肝素患者,若停藥時藥效需在5個半衰期後方可解除,通常在肝素靜脈注射6小時後、皮下注射24小時後方可進行手術,而使用法華林鈉藥物時,應至少在術前3-5天甚至7天時間停藥。若患者想要拔牙時,建議到醫院口腔科進行拔牙,拔牙前需要及時和醫生說明服用藥物,以明確是否可以停藥或拔牙,避免盲目自行停藥或拔牙,以免導致原有疾病病情加重或拔牙後出血較多的情況。

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