高血壓:慢性腎炎的罪魁禍首

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.27
本文介紹了慢性腎炎導致的高血壓通常會達到的高度以及高血壓引發嘴歪的原因。慢性腎炎所致的高血壓可能較高,而高血壓引起的嘴歪則與腦部缺血有關。若患者的血壓持續升高或伴有其他不適症狀,應及時就醫並接受專業的評估和治療。

慢性腎炎導致的高血壓一般多高

慢性腎炎導致的高血壓,通常見於水瀦留和腎性高血壓兩種情況。對於水瀦留引起的高血壓,血壓水平通常不會過高,收縮壓通常會達到140-160mmHg,對於腎性高血壓,病人的收縮壓可以達到220mmHg以上。

水瀦留

由於慢性腎炎病人體內的水排出過少,導致水在體內蓄積,如果血管內的水分增加,血壓就會隨之升高。水瀦留導致的高血壓水平通常不會過高,多數病人僅是輕度血壓升高,即收縮壓可能達到140-160mmHg,建議使用利尿劑、ACEI血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)、CCB鈣通道阻滯劑等降壓藥物進行治療,如呋塞米(Furosemide)、卡托普利(Captopril)、雷米普利(Ramipril)、纈沙坦(Valsartan)、厄貝沙坦(Irbesartan)、硝苯地平(Nifedipine)等,通常病人的血壓能夠較快得到控制;

腎性高血壓

慢性腎炎病人會出現腎素分泌增加,而導致血壓水平的升高,部分病人甚至收縮壓可以到220mmHg以上,此時需加用ACEI類藥物,建議小劑量聯合降壓治療,即每一種藥都給病人用一點,使血管緊張素水平下降,使血壓得到控制,建議將收縮壓降到120mmHg左右。建議慢性腎炎合併高血壓的病人,及時去往醫院就診,並在醫生的指導下使用藥物進行治療。平時需注意低鹽、低蛋白、低脂飲食,並增加活動量,以將血壓控制在較好的水平。

高血壓嘴歪是什麼原因造成的

高血壓患者如果出現嘴歪症狀,可能是由於腦部缺血等腦血管疾病誘發,也可能是由於面部神經出現功能障礙引起,建議經專業醫生診斷後,根據自身情況選用合適的方式進行治療。

腦血管疾病

如果患者的血壓沒有得到良好控制,持續呈高值狀態,可能會導致腦血管或周圍血管出現損害,繼而出現急性臨床事件,如腦出血、腦中風、短暫性腦缺血發作等腦血管病變。此時腦部因供血不足,支配運動的上運動神經元受損,神經功能受到抑制,可能導致肢體無力、言語無力、口角歪斜等相應臨床表現。建議及時完善顱腦CT、核磁等影像學檢查明確腦部情況;

面部神經功能異常

若高血壓患者的面部神經節受到寒冷、感染、擠壓等刺激,容易出現血管痙攣而導致出血,或者患者外周血管動脈粥狀硬化,導致供應面部神經的血管缺血,容易使患者出現水腫情況,此時神經鞘內壓力增高,神經血供受阻,患者可出現嘴歪等顏面神經麻痺症狀。高血壓患者出現嘴歪等缺血性腦血管疾病表現時,可以根據自身情況,選擇溶栓、介入手術等方式進行治療,必要時可以透過開顱手術清除腦部溢血緩解症狀。如果高血壓患者因顏面神經癱瘓導致口唇歪斜,可給予激素類藥物治療或進行顏面神經減壓術,必要時也可配合針灸等中醫方式進行治療。

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