尿輕鏈高多少確定骨髓瘤
多發性骨髓瘤是骨髓內漿細胞異常增生的一種惡性腫瘤，以分泌單克隆免疫球蛋白為主要特徵。尿輕鏈增高只是多發性骨髓瘤的重要臨床表現之一，不能僅憑尿輕鏈增高確診多發性骨髓瘤。它的主要診斷標準為：
骨髓內漿細胞增多
大於30%；
2、活檢證實為漿細胞瘤；3、M成分：血清IgG大於0.35g/L，血清IgA大於0.2g/L，尿本週蛋白大於1g/L。次要診斷標準為：
骨髓中漿細胞增多
10%-30%；
2、M成分中存在但水平低於主要診斷標準；3、有溶骨性病變；4、正常免疫球蛋白減少（正常大於50%）；IgG大於6g/L，IgA大於1g/L，IgM大於0.5g/L。多發性骨髓瘤的診斷需1項主要指標和1項次要指標，或者具備3項次要指標，但其中必須包含第1項和第2項次要指標，而且患者應有相關的臨床表現。尿輕鏈是由漿細胞分泌的小分子免疫球蛋白，能夠透過腎小球基底膜被腎小管重新吸收，再次回到血液循環中。身體患有多發性骨髓瘤時，漿細胞大量增殖，導致尿輕鏈明顯增多，所以尿輕鏈是重要的臨床表現，而不是診斷標準。
多發性骨髓瘤，免疫球蛋白三項異常
一般來說，多發性骨髓瘤（患者的）免疫球蛋白三項是異常的，可以透過此項檢查來輔助診斷及治療。多發性骨髓瘤是一種漿細胞異常增殖的惡性疾病。正常漿細胞分泌多克隆的免疫球蛋白，而異常增生的漿細胞分泌大量的單克隆的免疫球蛋白。當單克隆免疫球蛋白分泌量比較大的時候，就抑制了正常漿細胞分泌正常的多克隆免疫球蛋白。這種異常的免疫球蛋白是沒有功能的免疫球蛋白，所以導致了正常的球蛋白水平低，也就是正常免疫球蛋白減低的情況。而檢查免疫球蛋白三項的目的是根據免疫球蛋白升高的種類和特點把本病分為IgG、IgA、IgD、IgE、IgM、輕鏈型、雙克隆型和不分泌型等8種型別，其中以IgG型最常見，其次為IgA型。另外，免疫球蛋白和血清球蛋白水平可以反映體內M蛋白高低及腫瘤負荷的高低，也是化療前後判斷療效的重要指標。因此，當患者上述檢查結果異常時，建議及時到醫院就診，並在醫生的指導下明確病因，規範治療。
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