探究口腔黏膜疾病的診斷與處理方法

分類: 口腔健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.27
本文介紹了複發性阿弗他潰瘍、口腔白斑病、扁平苔蘚、口腔黏膜下纖維化、口腔黏膜炎五種口腔黏膜疾病的診斷和處理方法。這些疾病均可能導致口腔不適,建議及時就醫以便獲得適當的治療。其中,複發性阿弗他潰瘍可透過氯己定漱口水(Chlorhexidine)進行緩解,而口腔白斑病則需使用維生素A酸進行治療。

口腔黏膜病變有哪些

口腔黏膜疾病包括較多種,臨床上一般常見的有複發性阿弗他潰瘍、口腔白斑病、扁平苔蘚、口腔黏膜下纖維化、口腔黏膜炎,需分別進行分析。

複發性阿弗他潰瘍

又稱為複發性口腔潰瘍,病因不明,一般由多種因素綜合作用造成,如遺傳因素、細胞及體液免疫異常、皰疹病毒感染、精神心理因素、維生素和微量元素缺乏等。該病具有自愈性,表現為圓形或者橢圓形潰瘍,潰瘍表面覆蓋黃白色假膜,伴有紅腫、疼痛。治療上可以遵醫囑採用氯己定漱口水(Chlorhexidine)、優碘溶液、康復新液漱口,塗抹曲安西龍(Triamcinolone acetonide)口腔軟膏等藥物;

口腔白斑病

發病機制尚不清楚,可能與口腔區域性長期受到刺激,以及吸菸、飲酒、白色念珠菌感染、微量元素缺乏等因素有關。表現為白色斑塊、表面粗糙稍硬,不能被揭去,部分白斑可惡變,一般好發於成年人,組織病理學表現為口腔上皮過度角化。治療上需要去除區域性刺激、塗抹維生素A酸,或者外科切除治療;

扁平苔蘚

好發生於女性,病損為條紋、白色網紋,多呈口腔黏膜對稱分佈。區域性可伴有糜爛疼痛,可反覆發作,也可表現為無自覺症狀,或者感覺粗糙、燒灼、口乾,進食辛辣刺激性食物可發生敏感、灼痛。治療上以去除區域性刺激因素、消除發炎為主,如祛除牙結石及牙垢、修整不良修復體、減少銳利牙尖對黏膜的刺激。藥物治療上主要採用類固醇,如遵醫囑塗擦曲安西龍(Triamcinolone acetonide)。症狀嚴重者需要在專業醫生的指導下口服藥物,如短期小劑量口服普賴鬆(Prednisone)等;

口腔黏膜下纖維化

主要與咀嚼檳榔有關,病損黏膜呈淡白色,有較為硬化的纖維性條索,病損後期會導致舌頭運動和張口受限、吞咽困難。需要避免進食刺激性食物,比如辛辣刺激性食物,也要避免咀嚼檳榔。可以遵醫囑口服雷公藤片,若纖維化特別嚴重,可以行手術切除;

口腔黏膜炎

常見於細菌性口炎和真菌性口炎,細菌性口炎多由於口腔衛生不良引起的,要認真刷牙漱口,用淡鹽水或者服喜膜衣錠(Tinidazole)漱口,保持口腔衛生。真菌性口炎一般是因感染白色念珠菌,要採用碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)溶液漱口。

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