活檢發現挖空細胞?子宮頸癌前病變需警惕!

分類: 癌症 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.23
本文介紹了活檢時發現挖空細胞的情況,其與人類乳突病毒(HPV)感染相關。該情況是否嚴重取決於具體型別,如為低危感染則可能導致尖銳溼疣,但若為高危感染則需警惕子宮頸癌前病變或子宮頸癌的發生。因此,建議進行進一步的病理組織活檢或其他相關檢查以確定具體情況並制定相應治療方案。

活檢挖空細胞要不要緊

活檢時發現挖空細胞說明存在人類乳突病毒(HPV)感染,是否嚴重需要分情況而定。低危感染常見的疾病是尖銳溼疣,如果未及時進行治療,可能會出現高危人乳頭瘤狀病毒感染,持續高危病毒感染會導致子宮頸癌前病變,甚至在不干預的情況下,有可能會發展為子宮頸癌。挖空細胞是子宮頸鱗狀細胞中的底層細胞,內有部分幼稚細胞和儲備細胞,人類乳突病毒(HPV)感染後會損害此細胞,且會加速受損細胞的成熟化,形成表層鱗狀細胞,受損主要表現是非典型增生、非典型性角化和挖空細胞,是細胞學診斷低度惡性病變的重要指標。

尖銳溼疣

出現挖空細胞的疾病可能是低危的人類乳突病毒(HPV),人類乳突病毒(HPV)長期感染後,男性、女性均會出現尖銳溼疣,表現為子宮頸和陰道部的疣狀物,尤其是外陰,患者會出現瘙癢、疼痛、出血等症狀,對人體危害較大,且具有傳染性,可能還會出現惡變;

子宮頸癌

如果高危人類乳突病毒(HPV)感染未及時得到控制,在持續感染的情況下,可能會導致子宮頸癌的癌前病變,甚至出現子宮頸癌。如果存在高危型人類乳突病毒(HPV)感染,要引起足夠的重視,並定期複查,進行抗病毒治療,可以使用干擾素(Interferons),性生活時應做好防護措施,避免透過性生活傳染。另外,應提高身體免疫力,在免疫力低下時容易罹患此病。活檢中發現挖空細胞不一定存在惡變,但是通常提示有病毒感染,建議及早控制感染。對於此類患者要定期做液基薄層細胞學檢測,即TCT檢查,檢視是否出現非典型細胞。如果已經有高危人類乳突病毒(HPV)感染,同時TCT檢查又有非典型細胞,則要警惕病變發展為子宮頸癌的可能。

TCT低級別病變,活檢大部分都會怎麼樣

TCT液基薄層細胞檢測檢查的結果是低級別病變,通常活檢的結果也大多會是低級別病變,可能和慢性發炎有關,但是並不絕對,也有部分患者是良性反應性改變,屬於發炎變化,也有部分患者會有子宮頸上皮內瘤變等高度病變,極小的機率會有子宮頸癌變。

低級別病變

TCT低級別病變活檢的結果,也可能是低級別病變,可以等待複查,也有的只是良性反應性病變,大多數TCT低級別病變最終的轉歸良好。如果女性已經有發炎症狀出現,比如有外陰異味、白帶發黃、外陰陰道瘙癢的症狀等情況,也可能導致TCT報告低級別病變,如果檢查HPV高危病毒為陰性情況,將來發生子宮頸上皮內瘤變高度病變的機率較低;

高度病變

如果檢查有高危HPV病變,尤其是有16或者18型HPV病毒感染的女性,發生子宮頸高度病變的機率就會明顯增高。如果以前存在子宮頸癌前病變,複查以後發生病變的機率相對較高,做活檢後可能會有高度病變的報告。如果有臨床症狀,如有接觸性子宮頸出血的女性,有高度病變的機率也較高,也可出現女性活檢或者子宮頸錐切的進一步報告中,有一定機率的子宮頸癌病變可能。如果女性只是檢查到TCT低級別病變,而不是高級別病變,更沒有發現子宮頸癌細胞,不需要過度緊張,保持良好的生活習慣,做好進一步的複查即可。

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