
牙疼還伴隨小腹疼
牙疼還伴隨小腹疼可能是蛀牙、牙齦炎、牙周炎等原因導致的,病因不同治療不同。
蛀牙
患者早期沒有明顯的不適症狀,隨著病情的進行性加重,出現牙痛、腫脹、口腔異味等症狀,持續加重會導致牙髓壞死,疼痛可波及腹疼。牙齒表面色澤改變是臨床上最早可以注意到的蛀牙的變化,可呈棕黃色或黑褐色。一般治療包括刷牙、使用牙線、間隙刷、餐後漱口等方法有效清除菌斑;健康飲食,控制糖的攝入,減少糖的進食頻率,進食後要清水漱口或刷牙,鼓勵進食含纖維的食物;藥物治療使用氟化物防齲,常用的氟化物有75%氟化鈉(Sodium fluoride)甘油糊劑、8%氟化亞錫溶液等。
牙齦炎
咬堅硬的食物或刷牙時會有牙齦出血。牙齦炎是侷限於牙齦組織的發炎,刷牙或咬硬物時牙齦出血,牙齦區域性癢、脹、不適、口臭等,嚴重者可引起臉頰部腫脹、疼痛,甚至波及腹部出現疼痛,也有可能出現糜爛或肉芽增生。透過潔治術去除菌斑、牙結石,去除刺激因素,可用過氧化氫沖洗。發炎較重的牙齦炎患者,可使用區域性藥物治療,包括1%-3%過氧化氫液、0.12%~0.2%氯己定或碘製劑,過氧化氫液和氯己定可用作區域性沖洗,氯己定還可以用於含漱,碘製劑一般用於區域性上藥。
牙周炎
牙齦呈現不同程度的慢性發炎,顏色呈鮮紅或暗紅色,牙齦水腫、質地變軟、出血伴口臭,隨發炎擴散會出現牙周膿腫、牙齒鬆動,嚴重者可引起腹部疼痛,甚至波及頭部。一般治療如對患者進行口腔衛生知識宣教和指導,控制口腔菌斑,保持口腔衛生。清除牙結石,根據牙結石分佈的位置分別採取洗牙和齦下刮治術來清除。藥物治療如廣譜抗生素,可以抑制大多數牙周致病菌的生長,包括四環素(Tetracycline)、去氧羥四環素(Doxycycline)。盤尼西林類屬於內醯胺類抗生素,最常用於牙周治療的是阿莫西林(Amoxicillin),與甲硝唑(Metronidazole)聯合使用可增強侵襲性牙周炎的療效。必要時可手術治療,如植骨術、牙周翻瓣手術等。出現牙疼還伴隨小腹疼的情況,應及時就醫,明確病因,遵醫囑規範治療。

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