
舍曲林(Sertraline)吃多久可停藥
舍曲林(Sertraline)是臨床上較為常用的新型抗憂鬱藥物,在治療憂鬱症、焦慮症、強迫症等精神心理疾病方面,具有確切療效。服用舍曲林(Sertraline)多久可以考慮停藥,是眾多精神心理疾病患者比較關心的問題,但是尚無統一的標準或結論。臨床醫生一般根據患者所患精神心理疾病的種類、病情嚴重程度、病情恢復,或康復程度等因素綜合考慮,不同精神心理疾病、不同嚴重程度、不同病情恢復程度,決定了患者的停藥時間不同,大致根據憂鬱症、焦慮症、強迫症等型別,進行判斷。
憂鬱症
是發病率、複發率、致殘率均比較高的精神心理疾病,憂鬱症的高複發率和高致殘率決定患者治療的長期性。臨床治療以心理治療及藥物治療為主,其中舍曲林(Sertraline)作為抗憂鬱藥物,在控制憂鬱症狀方面起到關鍵作用。不同憂鬱症患者服用舍曲林(Sertraline)治療時間或療程不同,憂鬱症按疾病的病因性質,可以分為內源性憂鬱、外源性憂鬱,內源性憂鬱沒有明顯的社會心理因素或誘因,與遺傳因素有明顯相關性,與外源性憂鬱比較,複發率更高,而且預後不良。因此對這一型別的憂鬱症患者而言,服用舍曲林(Sertraline)的時間可能更長,患者透過服用舍曲林(Sertraline),其憂鬱症狀控制後,至少維持治療2-3年時間,才可以考慮在醫生指導下減量或停藥。如果有復發情況,需要在病情穩定後,至少服用5年時間,再考慮減量或停藥。多次復發或病情不穩定者需要服舍曲林(Sertraline)的時間更長,部分患者甚至需要終生服藥。對外源性憂鬱症,部分又稱之為反應性憂鬱症,以及輕度憂鬱症患者而言,預後相對比較良好,患者服用舍曲林(Sertraline)症狀消失或病情穩定後,一般維持治療1年,可以考慮在醫生指導下減量或停藥;
焦慮症
舍曲林(Sertraline)對治療廣泛性焦慮、驚恐發作具有較好療效,如果服用舍曲林(Sertraline)或合併其他抗焦慮藥物,如氟哌噻噸美利曲辛片,用於治療廣泛性焦慮,根據患者病情恢復程度,一般在治療4-6周病情控制後可考慮停藥。對於驚恐發作患者而言,由於其存在一定複發性,患者服用舍曲林(Sertraline)的治療時間需要適當延遲,一般在症狀或病情控制後,需要維持至少1年時間,在醫生指導下考慮停藥;
強迫症
強迫症是常見的精神心理疾病,由於患者強迫症的嚴重程度不同,服用舍曲林(Sertraline)的治療時間存在較大個體差異,多數患者服用舍曲林(Sertraline)在6個月到1年的時間,在病情穩定或症狀消失,可以在醫生指導下考慮減量或停藥。對於反覆發作,或者治療期間病情仍然反覆發作者,建議持續服藥。總之,停藥時間與病情嚴重程度相關,沒有具體的停藥時間標準,需要及時評估。同時也要注意藥物副反應對服藥依從性造成的影響,因對藥物不適應也會導致停藥過早,而造成疾病反覆發作,從而服藥時間延長,因此舍曲林(Sertraline)需要在醫生的指導下使用。

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