
HPV45陽性
HPV45陽性表示人體感染HPV45型病毒,即人類乳突病毒(HPV)45型。人類乳突病毒(HPV)主要透過直接或間接接觸汙染物品或性傳播等感染人體,引起皮膚和黏膜的多種良性乳頭狀瘤或疣,某些型別的感染還具有致癌性。其中人類乳突病毒(HPV)45型是導致女性子宮頸癌的高危因素,需要積極治療。
無症狀感染
如果子宮頸癌篩查是單純的HPV45陽性,子宮頸液基細胞學檢查TCT無異常,通常暫時不需要特殊處理,可定期複查,一般六個月以後複查。如果TCT結果為ASCUS或更嚴重的情況,需要再進行陰道鏡檢查。
有症狀感染
患者若出現白帶增多、久治不愈、外陰瘙癢、不適感、分泌物異味、接觸性出血等症狀,或生殖部位逐漸出現增多、增大的乳頭樣、結節狀、菜花樣或雞冠樣增生物,應到醫院進一步檢查確診,確診後進行治療。1、檢查確診:檢查專案一般為陰道鏡檢,必要時行子宮頸診刮及子宮頸組織活檢。陰道鏡檢顯示子宮頸癌陽性者可見尖銳溼疣表面上皮有多發性指狀突起,扁平型溼疣在轉變區呈白色斑,有光澤,可見點狀血管襻或鑲嵌狀微血管;內生型疣肉眼看不見,塗5%醋酸後表面上皮變白;2、治療:確診子宮頸癌後,主要是進行手術治療和放療,化療廣泛應用於與手術、放療配合的綜合型治療和晚期複發性子宮頸癌的治療。如果同時存在陰道溼疣、外陰溼疣、肛周溼疣等,治療措施為藥物治療,如聚甲酚磺醛(Policresulen)、三氯醋酸等,也可根據自身情況給予冷凍療法、雷射療法、微波療法、免疫治療和手術治療。高危人群應堅持半年至一年行婦科檢查並行子宮頸細胞學檢查或子宮頸液基細胞學檢查。如果陰道鏡檢查無異常,子宮頸無病變,定期隨訪即可;如有子宮頸病變,進行藥物治療的同時要定期隨訪,檢查皮損以及病毒載量,以調整用藥和檢測子宮頸病變,此外也要對性伴侶做檢查和必要的治療。

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