腦缺血急救與日常護理:預防勝於治療

分類: 大腦與神經 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.23
本文介紹了腦缺血的急救措施以及患者在日常生活中的注意事項。其中,腦缺血的急救措施包括保持呼吸道通暢、控制高血壓、降低顱內壓、抗凝治療、溶栓治療等;而患者在日常生活中則應注意規律作息、適度運動、戒菸限酒,並定期複查。

腦缺血的急救措施

腦缺血的急救措施包括保持呼吸道通暢、控制高血壓、降低顱內壓、抗凝治療、溶栓治療等。如果症狀沒有改善或者加重,應立即就醫。

保持呼吸道通暢

首先應立即讓患者平臥位,頭偏向一側,同時清理口腔分泌物及嘔吐物,以免引起誤吸。保持呼吸道通暢能夠防止因腦缺血導致的意識障礙引起的嘔吐物吸入,從而預防窒息的發生。

控制高血壓

迅速測量患者的血壓並平穩地給予降壓藥物如硝普鈉(Sodium nitroprusside)、欣立定(Nicardipine)等,根據患者反應調整劑量。過度的血壓升高會加劇腦缺血狀態,而適當的降壓有助於緩解腦水腫和減輕神經功能損害。

降低顱內壓

透過快速靜脈注射呋塞米(Furosemide)、甘露醇(Mannitol)等利尿劑來迅速降低顱內壓力。腦缺血狀態下易引發腦水腫,提高顱內壓,此時降低顱內壓可減少對腦組織的進一步傷害。

抗凝治療

使用肝素、低分子量肝素等抗凝藥物以預防血栓形成,具體用法依醫囑執行。腦缺血常由動脈粥狀硬化斑塊破裂導致區域性血栓形成所致,抗凝治療有助於防止新的血栓形成並改善微循環。

溶栓治療

選擇合適的患者後,在醫生指導下應用阿替普酶、瑞替普酶等溶栓藥物進行治療。溶栓治療適用於急性腦中風患者,其機制是恢復大腦血液供應,挽救瀕臨死亡的腦細胞。

在實施上述措施的同時,應注意監測患者的病情變化,特別是心率、血壓以及呼吸狀況。若患者有基礎疾病史,應告知醫生以便及時調整治療方案。

腦缺血飲食療法

腦缺血患者的飲食調理需要均衡且富含營養,推薦食用鮭魚、雞蛋、菠菜、燕麥、核桃。但需要注意的是,食物並不能直接治療腦缺血,若症狀持續或加重,應及時就醫接受專業治療。

鮭魚

鮭魚富含不飽和脂肪酸,可以降低血脂水平,進而改善血液循環。此外,其還含有豐富的維生素D,有助於促進鈣吸收。適量攝入可補充人體所需的營養物質,維持身體健康狀態。

雞蛋

雞蛋中含有的卵磷脂具有一定的抗血栓作用,能夠預防動脈粥狀硬化的發生和發展,從而減少腦缺血的風險。適當食用可為身體提供必要的蛋白質和其他營養素,但不宜過量以避免膽固醇升高。

菠菜

菠菜中的葉綠素和鐵元素幫助增強紅血球攜氧能力,改善腦部供血不足的情況。經常食用菠菜能有效預防貧血,同時還能起到抗氧化、延緩衰老的作用。

燕麥

燕麥中含有大量的膳食纖維,可以減慢胃排空速度,延長食物在腸道中的停留時間,增加飽腹感,有助於控制血糖水平,防止高血糖引起的血管傷害。長期食用燕麥可以幫助維持正常血壓和血糖,對心血管健康有益。

核桃

核桃仁中含有的亞油酸甘油脂,具有通經活絡的功效,對於因氣血不暢導致的腦缺血有一定的緩解作用。適量食用核桃仁可以補充大腦所需能量,提高記憶力和注意力。

腦缺血患者日常生活中應注意均衡飲食,避免暴飲暴食或過度節食。同時要定期監測並控制好血壓、血糖等指標,以便及時發現異常情況並採取相應措施進行干預。

短暫性腦缺血的臨床表現

短暫性腦缺血的臨床表現為眩暈、視力模糊、肢體無力、言語障礙、偏頭痛等,通常症狀持續數分鍾至數小時。由於症狀可能涉及重要生命功能,建議儘快就醫以排除潛在的嚴重疾病風險。

眩暈

短暫性腦缺血會引起內耳前庭功能紊亂和小腦功能受損,導致平衡感受器功能異常,進而引發眩暈。眩暈通常發生在頭部運動時,可能伴有噁心、嘔吐等症狀。

視力模糊

短暫性腦缺血會影響視網膜動脈供血不足,使視覺訊號傳導受阻,從而出現視力模糊的情況。這種症狀可能突然發生,持續時間不一,嚴重時可影響日常生活。

肢體無力

短暫性腦缺血會導致大腦神經元暫時性缺血缺氧,影響運動皮層的功能,進而引起肢體無力的症狀。患者可能會感到單側或雙側肢體無力,活動受限。

言語障礙

短暫性腦缺血會使得語言中樞受到壓迫或傷害,影響正常的語言表達能力。表現為發音含糊不清、難以理解他人說話等,有時是突發的。

偏頭痛

短暫性腦缺血可能導致顱內外血管收縮和舒張功能障礙,當血管收縮時,容易誘發偏頭痛的發生。典型特徵為搏動性疼痛,常伴隨噁心、嘔吐、畏光或噪音敏感。

針對短暫性腦缺血的診斷,可以進行經顱多普勒超音波、磁共振成像等檢查。治療措施包括遵醫囑使用抗凝藥物如阿斯匹靈(Aspirin)、克隆皮得格(Clopidogrel)等預防再次發作。患者平時應避免過度勞累,保持充足睡眠,飲食上宜清淡且營養均衡,忌食辛辣刺激性的食物,以免加重病情。

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