抽搐:原因、處理與腦瘤術後風險

分類: 大腦與神經 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.22
本文介紹了腦瘤術後抽搐、霧化後抽搐以及抽搐症狀的相關問題。若症狀持續或加劇,應立即就醫並進行詳細評估,以便獲得適當的治療。

腦瘤手術後抽搐怎麼回事

腦瘤手術後發生抽搐,多考慮手術之後伴發了癲癇,也不排除低鈣血癥引起。

癲癇

患者可能會突然意識喪失,繼之先強直後陣攣性痙攣,常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大,持續數十秒或數分鍾後痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態,醒後有短時間的頭昏、煩躁、疲乏,對發作過程不能回憶,腦瘤術後會誘發癲癇發作,發生抽搐的現象,可以在醫生指導下應用帝拔癲(Valproate)等藥物。

低鈣血癥

表現為神經肌肉興奮性增高,可出現手足抽搐、肌痙攣、喉鳴、痙攣,以及易激動、情緒不穩、幻覺等精神症狀,可以在醫生指導下及時補充氯化鈣(Calcium Chloride)、維生素D滴劑等藥物緩解。腦瘤手術後如果患者意識尚未完全清醒,短期之內最好不要給患者進食,若患者意識清醒,可以正常進食的時候,建議選擇流質飲食,選擇一些清淡、容易消化的食物。

為什麼有人霧化後會抽搐

有人霧化後會抽搐,通常考慮是由於使用藥物所帶來的副作用。臨床上常用的霧化藥物有類固醇和支氣管舒張劑,而支氣管舒張劑中含有β感受器激動劑,其不良反應有肌肉震顫、心率加快等,因而患者有相關表現。霧化治療過程中常使用的藥物有β2感受器激動劑沙丁胺醇(Salbutamol),該藥對於起到平滑肌β2感受器有較高的選擇性,能夠使支氣管平滑肌鬆弛,起到解除支氣管平滑肌痙攣的作用,臨床上常用於各種類型支氣管氣喘、伴有支氣管痙攣的各種支氣管及肺部疾病。沙丁胺醇(Salbutamol)的不良反應有心血管系統症狀、肌肉骨骼系統症狀、神經系統症狀,典型不良反應有心跳過快、肌肉震顫等。對於沙丁胺醇(Salbutamol)以及其任何組分過敏的患者應當禁用沙丁胺醇(Salbutamol),高血壓、心血管功能不全、糖尿病、甲狀腺機能亢進等患者應當慎用此類藥物,妊娠期婦女、兒童、老人等也應當在醫生指導下慎用此類藥物。

抽搐症狀

抽搐是一種運動症狀,指全身或區域性骨骼肌群不自主的抽動或強烈收縮,常常可以導致關節運動與強直。由於病因不同,抽搐的臨床表現形式也不一樣,通常可以分為全身性抽搐與局灶性抽搐。全身性抽搐以全身的骨骼肌肉痙攣為主要表現,比較典型的為癲癇大發作,表現為患者突然意識喪失、全身強直、呼吸停止,繼而四肢陣攣抽搐,呼吸不規律伴有咬舌、尿褲等症狀,發作常持續數分鍾,可自行停止,也可反覆發作或持續。發作時可有瞳孔散大,對光反射消失,病理徵陽性等體徵,發作停止後意識可以恢復。而由破傷風引起的全身性抽搐則為持續性的強直性痙攣,並伴有肌肉強烈的疼痛。局限性抽搐是以身體某一區域性連續性肌肉收縮為主要表現,大多見於口角、眼瞼、手足等處。手足搐搦則表現為間歇性的雙側強直性肌痙攣,以上肢、手部最為典型。

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