
正常服藥血壓突然升高是怎麼回事?怎麼辦?
正常服藥血壓突然升高的原因和治療包括以下幾方面:
在受到應激因素的影響下
血壓有可能突然出現升高,比如情緒劇烈波動,過於生氣或悲傷,又或者劇烈的運動、受到外傷、手術、感染等應激因素的影響。氣溫的突然變化也有可能使人體產生壓力反應,進而引起血壓突然升高。夜間睡眠不足也有可能引起晨起時血壓升高的情況發生。患者應注意保持情緒平穩,保持良好的睡眠品質,避免劇烈運動、手術、溫度變化等應激因素。
在正常服用降壓藥物的時候
出現血壓突然升高,有可能是由於藥物過期或失效。在穩定服藥時,體內會達到穩定的血中藥物濃度,而使血壓控制在比較平穩的範圍內,但是如果藥物失效,就有可能導致血中藥物濃度不穩定,進而出現血壓劇烈波動的情況發生。應在服藥前檢查藥物有效日期,若失效則應避免服用。
3.某些其他疾病也有可能導致正常服藥的情況下血壓突然升高,比如腎上腺佔位、腦出血、腦中風、冠心病、心肌梗塞、甲狀腺功能亢進等,需針對原發疾病進行積極治療,如腎上腺佔位的患者需要進行手術治療,冠心病的患者需要進行擴冠藥物或手術治療,甲狀腺功能亢進的患者需進行藥物、手術或碘131治療。有些血壓突然升高的情況,透過改善應激或者調整藥物能夠得到改善,但是有些血壓突然升高的情況需要治療原發疾病才能夠得到控制。另外需要注意的是,並不是所有的血壓突然升高,都需要進行治療和控制,還有一些突然升高的血壓,需要在很長時間內緩慢下降。
老人血壓突然升高頭暈
老人血壓突然升高頭暈可能是由情緒激動引起的,除此之外腦血管痙攣、高血壓亞急症也可導致血壓突然升高頭暈。情緒激動引起的血壓升高頭暈需要吃降壓藥物,可以舌下含服硝苯地平(Nifedipine),也可口服硝苯地平(Nifedipine)。腦血管痙攣可用腦妥(Nimodipin)、鹽酸法舒地爾等藥物。高血壓亞急症可口服抗高血壓藥物較緩慢地降壓,如卡托普利(Captopril)、硝酸甘油等藥物。具體情況如下:
情緒激動
不論是憤怒還是大喜大悲,都可能出現血壓升高、頭暈、心跳加快等症狀。這種情況下需要吃降壓藥物,如舌下含服硝苯地平(Nifedipine),也可口服硝苯地平(Nifedipine)、貝那普利等。若伴有心跳加快可用心律錠(Propranolol)、舒壓寧(Metoprolol Tartrate)等藥物。還需要做心臟超音波,確定有沒有心臟功能衰退,若轉頭時頭暈加重,應做頸部CT檢視。
腦血管痙攣
腦血管痙攣會導致顱內壓升高,從而引起頭暈、頭痛或者是血壓升高等症狀。通常需要配合醫生口服藥物進行治療,如腦妥(Nimodipin)、鹽酸法舒地爾、服腦清錠(Flunarizine)等藥物。患者還需要定期到醫院做複查,一般為每年一次。
高血壓亞急症
大多數高血壓亞急症起病迅速,血壓會明顯升高,會出現頭痛、眩暈、煩躁、流鼻血等臨床表現。對於高血壓亞急症需要在24到48小時之內使血壓逐漸下降,主要治療方法為藥物治療,可口服抗高血壓藥物較緩慢地降壓,如卡托普利(Captopril)、硝酸甘油、壓血泰(Labetalol)等。在透過藥物治療的同時,還要在飲食上進行調理,可以多吃清淡類的食物。

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