
早產兒是不是容易羥黃體素偏高
羥黃體素在臨床上一般指17α-羥黃體素,一部分早產兒容易出現17α-羥黃體素偏高,主要是因為早產兒相比足月兒,腎上腺皮質的功能發育不成熟,所以可能表現為17α-羥黃體素水平的暫時增高,也可能出現嘔吐、腹瀉以及離子紊亂等症狀,一般可在幾個月內得到緩解。早產兒17α-羥黃體素水平偏高,除了腎上腺皮質功能不成熟等生理性原因外,也可能是病理性因素,如先天性腎上腺皮質增生症、腎上腺出血等,不能一概而論。若女嬰早產兒的外生殖器出現男性化,男嬰早產兒的男性生殖器官陰莖明顯增大,同時伴有皮膚色素加深及失鹽症狀,如噁心、嘔吐、腹瀉等,提示著早產兒可能患有21-羥化酶缺乏引起的先天性腎上腺皮質增生症,建議複查尿17-酮類固醇或基因檢測,以明確診斷及分型。此外部分早產兒由於凝血機制異常或缺氧,還會出現腎上腺出血的表現,嚴重者會出現腰部腫塊。腎上腺出血會導致腎上腺功能異常,也會使17α-羥黃體素升高,一般採取治療措施使區域性出血消散後,腎上腺皮質功能恢復正常,17α-羥黃體素的數值也能恢復正常。綜上所述,早產兒出生後相比足月兒容易出現17α-羥黃體素偏高的情況,但除生理性原因外,還要明確是否有病理性原因導致的17α-羥黃體素偏高,建議給早產兒定期複查,明確是否患有先天性腎上腺皮質增生症或出現腎上腺出血等情況。
男性黃體素偏高
男性黃體素偏高,可能因內分泌失調造成,或腦下垂體腫瘤、腦下垂體囊腫導致。若存在腎上腺皮質增生,同樣可能出現黃體素偏高的情況,需要根據病因遵醫囑進行治療。
內分泌失調
通常由體內賀爾蒙分泌異常引起,也可能是因為賀爾蒙在靶組織抵抗導致,可出現身體矮小、脾氣暴躁以及皮膚粗糙等症狀,體內賀爾蒙分泌異常會引起男性黃體素偏高。可以遵醫囑服用六味地黃丸等藥物改善;
腦下垂體囊腫
屬於良性腫瘤,通常是在胚胎時期腦下垂體前後葉有殘留物造成的一種疾病,生長速度較快,腦下垂體囊腫增大時會影響腦下垂體正常功能,導致身體荷爾蒙失調,出現男性黃體素偏高的現象。此時需要透過手術切除治療;
腦下垂體腫瘤
可能是因為基因突變或下視丘調控荷爾蒙失調導致,身體荷爾蒙失調時可能出現男性黃體素偏高的情況,還可能導致視力減退、頭痛、多尿以及多飲等情況,可以進行經鼻蝶手術等方式治療;
腎上腺皮質增生症
腎上腺皮質是合成黃體素的重要器官,若男性出現腎上腺皮質增生,可能會影響黃體素的正常轉化,導致出現男性黃體素偏高的現象。此時可以遵醫囑服用乙酸氫化可體松(Hydrocortisone Acetate)進行治療,改善症狀。

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