
尿肌酐和尿膽紅素偏高
一般情況下,尿肌酐和尿膽紅素偏高可能是腎絲球腎炎、泌尿道感染、糖尿病腎病等原因引起的,需要明確病因後對症治療。具體分析如下:
腎絲球腎炎
如果患者長期使用抗生素藥物、長期接觸化學藥物等,可能會導致雙側腎臟腎小球的過敏反應,從而引發腎絲球腎炎,對腎臟造成損害,導致尿肌酐和尿膽紅素偏高。建議患者在醫生的指導下服用腎炎康復片、阿斯匹靈(Aspirin)、拜瑞妥(Rivaroxaban)等藥物進行治療,平時適當喝水、不憋尿。
泌尿道感染
如果患者平時不注意性生活衛生、患有尿路結石、不愛洗澡等,可能會導致細菌侵入尿路上皮,從而引起泌尿道感染,感染嚴重時,就可能導致尿肌酐和尿膽紅素偏高。建議患者在醫生的指導下服用紅黴素(Erythromycin)、羅紅黴素(Roxithromycin)、依諾沙星(Enoxacinum)等藥物進行治療,平時少吃辛辣、刺激的食物。
糖尿病腎病
如果患者有糖尿病腎病家族病史、糖尿病代謝紊亂、血糖控制較差等情況,可能會導致腎臟受到損害,從而引發糖尿病腎病,使腎臟功能異常,導致尿肌酐和尿膽紅素偏高。建議患者在醫生的指導下服用二甲雙胍格列齊特片、消渴丸、羅格列酮(Rosiglitazone)等藥物進行治療,嚴重時可以透過腎移植進行治療。
透析後肌酐多少算正常
血液透析以後,病人的血肌酐水平可以降到300-400μmol/L,基本算正常。腹膜透析以後,通常沒有有效的降低血肌酐,病人血肌酐還可能維持在以前的700-1000μmol/L。透析主要是對於尿毒症的治療方法,一般包括血液透析與腹膜透析,具體如下:
血液透析
是應用血液透析機進行治療,效率比較高,經過透析以後肌酐可以降到一定水平,大部分人血肌酐,可以從500-600μmol/L,降到300-400μmol/L;
腹膜透析
相對效率偏差,要求給病人每週都要做,大部分時候血肌酐僅略微降低,即原來肌酐是800μmol/L,現在降到700μmol/L。也有部分病人的血肌酐,實際沒有明顯的降低。但是做腹膜透析的目的,並不是降低血肌酐,而是要將體內的毒素排出。體內的毒素如尿素氮以及大分子的毒素,均可以透過腹膜交換排出體外。

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