肺結核空洞會變成肺癌嗎
肺結核空洞一般指空洞型肺結核，多數不會變成肺癌，少數與瘢痕修復有關的空洞型肺結核可能會繼發肺癌。空洞型肺結核是臨床上比較常見的肺結核型別。由於治療效果和身體免疫力差異，病灶可能存在吸收、修補、惡化進展等情況，形成慢性纖維空洞型肺結核，是結核病的主要傳播來源。
不會導致
肺結核是一種感染性疾病，在感染結核菌後，可對肺組織造成破壞，形成空洞樣病變，此類患者抗結核治療難度較大，療程較長，但一般不會導致肺癌。因肺癌通常是起源於肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，是一種基因突變導致細胞出現惡性無限制生長的狀態；
可能導致
肺結核病基礎上發生的肺瘢痕癌，多見於存在慢性結核病史的患者，如慢性纖維空洞型肺結核的老年患者，出現咳嗽、咳血，複查抗酸桿菌呈陰性，檢查X光胸片可見原有陳舊性病灶增大，邊緣模糊，密度相對較大，且出現分葉和毛刺等肺癌X光徵象時，則高度懷疑肺瘢痕癌。其可能由於疤痕組織引起淋巴管阻塞，使致癌物質存留並聚集於瘢痕區進而導致癌變，也可能是在慢性纖維空洞型肺結核導致肺部瘢痕的基礎上，反覆傷害和修復從而刺激區域性支氣管及肺泡上皮，導致區域性組織發生不典型增生或癌變。肺結核患者治療康復後，建議每年複查X光片、CT等隨診監測，以預防復發並觀察是否存在癌變的可能。此外，空洞型肺結核或肺結核病史的患者，盡量避免參與過多的體力勞動，避免勞累，可進行適量運動，如慢跑、快走等，加強免疫力，防止復發。
肺結核一般陽性是好還是壞
肺結核陽性可分為痰菌試驗陽性、結核菌素皮試陽性、結核感染T細胞斑點試驗陽性、血清結核抗體檢測陽性。上述四種肺結核檢查陽性中，患者出現痰菌試驗陽性比較不好，後三項檢查陽性對肺結核患者而言，不是壞事而是好事。
痰菌試驗陽性
肺結核患者如果出現痰菌試驗陽性，通常提示是排菌者，具有傳染性，必須要接受住院隔離治療。痰菌試驗陰性肺結核患者，由於不具備傳染性，可以不住院治療，可居家接受正規的抗結核治療。此外，相比較而言，痰菌試驗陽性肺結核患者的病情及肺部病灶，可能比痰菌試驗陰性肺結核患者重。結核桿菌感染導致患者肺組織傷害嚴重，可能導致患者咳嗽、咳痰，痰裡可以檢查到結核桿菌，此時即為陽性；
其餘三項檢查陽性
結核菌素皮試、結核感染T細胞斑點試驗、血清結核抗體檢測，這三種檢測結果陽性，通常提示患者體內存在抗結核桿菌抗體，其中部分抗體是感染活動性肺結核後所導致。但無論是感染肺結核導致，還是身體之前的結核抗體，都提示患者目前已經存在抗結核桿菌抗體，對患者而言是好事。如果不存在肺結核病灶，痰菌試驗呈陰性，其餘三項陽性，不能確定患者是肺結核。只有已經確診的肺結核患者，其餘三項檢查是陽性，才能進一步確定肺部病灶是肺結核。肺結核患者即便痰菌試驗是陽性，透過正確、足療程的抗結核治療，大部分也可以治好，患者痰菌試驗可以轉為陰性，當肺結核患者痰菌試驗轉為陰性後，通常可以出院解除隔離，居家接受抗結核治療。
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