肺癌轉移要做放療嗎
肺癌是比較容易轉移的病，特別是小細胞肺癌，腦部轉移特別常見，肺癌有轉移幾個地方是非常常見的，比如肝臟、比如肺內、比如骨骼、比如顱內等轉移就會引起相應的症狀，顱內會引起顱高壓，導致頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、視物模糊。顱內有血腦屏障，會阻擋絕大部分的藥物進入顱內，除了少部分小分子藥物可以進入顱內以外，絕大部分藥物在顱內都起不到作用，針對顱內有轉移，給予的方法最有效的就是放療。當然現在還會有標靶治療的藥物，抗血管生成的藥物再結合放療，或者是不結合放療的情況下對顱內的病灶也會有益處，只是臨床最終效果還有待觀察。對於肝臟的轉移，如果是單個可以採取消融、熱療、SBRT，也就是高精度放療等方法來控制病灶。骨轉移會引起劇烈的疼痛，有效的方法是進行區域性的放射治療，如果是範圍比較廣，放射治療處理比較疼痛的劇烈的部位以外，其餘的部位可以交由疼痛科，口服止痛藥物，使用各種不同的止痛方法來緩解症狀。針對病人如果有肺內轉移，肺內轉移就是需要依靠有效的化療，靶向或者免疫藥物來控制，如果出現多個轉移灶，單個生長特別快的也可以考慮區域性手術切除，區域性高精度放療。
心臟夾層又有肺癌能做手術嗎
心臟夾層也就是主動脈剝離，如果合併有肺癌，需要根據患者肺癌的具體情況，以及夾層的型別，決定是否能做手術，主要包括A型夾層合併中晚期肺癌、B型夾層等，術前應進行充分評估。
A型夾層合併中晚期肺癌
如果是A型主動脈剝離合併有肺癌，腫瘤處於中晚期，患者體質比較弱，考慮治療A型夾層手術的創傷比較大，一般就不建議做手術，以免會造成腫瘤的進一步發展。建議保守治療控制血壓，延長生存時間，如遵醫囑應用律平注射液(Esmolol HCL)、舒壓寧(Metoprolol Tartrate)等藥物；
B型夾層
如果是B型主動脈剝離，合併肺癌，一般可以做手術，行經股動脈的主動脈腔內隔絕手術，不需要做體外循環下的手術治療，手術創傷比較小。所以即使患有肺癌，通常也可以進行手術治療，並不會影響肺癌的進一步治療；
A型夾層合併較穩定肺癌
如果是A型主動脈剝離，且肺癌經過治療處於相對穩定的階段，或者已經做過手術，身體各項指標都比較好，也可以考慮進行手術治療，能達到挽救生命的目的。所以心臟夾層合併有肺癌是否能做手術，有明顯的個體差異性，不能一概而論，需要完善相關檢查，進行充分評估，再決定是否做手術。
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