
肺結核皮試結果如何解讀?
肺結核皮試結果通過觀察注射部位的紅腫硬結大小來判斷是否感染結核分枝杆菌,通常在48-72小時後觀察。如果感染,則需要進行抗結核藥物治療,如利福平(Rifampin)、異煙肼(Isoniazid)、匹井梭安錠(Pyrazinamide)、孟表多(Ethambutol)、鏈黴素(Streptomycin)等。如果皮試結果陽性且伴有相關症狀,應立即就醫並接受專業評估和治療。
利福平(Rifampin)
利福平(Rifampin)透過口服給藥,通常每日一次,連續服用6-9個月。利福平(Rifampin)能夠抑制結核桿菌的RNA合成,從而起到殺菌作用。此藥物對處於靜止狀態的細菌也有一定的殺滅效果,因此適合於塗片陰性的肺結核患者以及結核性腦膜炎、兒童播散型肺結核患者的治療。
異煙肼(Isoniazid)
異煙肼(Isoniazid)主要透過口服方式給予,需遵循醫囑確定劑量及療程。異煙肼(Isoniazid)可干擾結核分枝杆菌的脫氧核糖核酸合成,進而阻止其複製,具有較強的抑菌作用。該藥物對於初治和復治活動性肺結核有效。
匹井梭安錠(Pyrazinamide)
匹井梭安錠(Pyrazinamide)通常為口服給藥,每日固定時間服用。匹井梭安錠(Pyrazinamide)能有效地殺死代謝不活躍的結核桿菌,即休眠期結核桿菌。該藥物還可增強身體免疫功能,提高抗結核桿菌的能力。
孟表多(Ethambutol)
孟表多(Ethambutol)一般也透過口服的方式給藥,需要遵照醫生指導使用。孟表多(Ethambutol)是一種廣譜抗菌劑,能夠干擾結核桿菌的脫氧核糖核酸合成,從而抑制結核桿菌的繁殖。該藥物適用於耐藥結核病的治療。
鏈黴素(Streptomycin)
鏈黴素(Streptomycin)多採用注射方式給予,具體用藥頻率和劑量由醫師根據病情調整。鏈黴素(Streptomycin)能特異性地與細菌體內的P因子結合,使細胞膜通透性改變,導致菌體內重要物質外漏並破壞細菌蛋白質的合成,從而發揮抗菌作用。該藥物主要用於敏感菌所致的各種感染性疾病。
在觀察皮試結果時,應避免搔抓皮試部位,以免影響準確性。同時,建議定期複查胸部X光或CT掃描,監測病情進展和治療反應。
PPD皮試結果意義何在?
PPD皮試結果通過觀察注射部位皮膚是否出現紅腫、硬結等異常表現來判斷是否存在結核病感染。該試驗陽性通常表明體內有結核菌素存在。
陰性反應
若PPD皮試呈陰性,則說明未被結核桿菌感染或處於潛伏期中。這種情況一般不需要特殊處理,但需定期複查以監測病情變化。
弱陽性反應
輕度陽性意味著身體對結核菌素有過敏反應,但仍能控制住免疫系統的過度反應。患者可能無任何症狀,也可能會出現輕微不適如乏力、食慾減退等。
強陽性反應
當檢測結果呈現強陽時則高度懷疑活動性肺結核的存在可能性增加。典型表現為接種處出現直徑大於5mm且伴有水泡、壞死等症狀,並伴隨持續高燒不退超過兩週以上。
極強陽性反應
極強陽性即為+++,此時不僅區域性會形成膿包和破潰,還會引起全身性的過敏反應症侯群,包括發燒、盜汗、體重減輕以及精神萎靡等情況發生。
根據上述分析得出PPD皮試結果陽性表示可能存在結核病感染,而陰性則暗示沒有受到結核桿菌侵襲。但是需要注意的是無論何種情況都不能完全排除結核病的可能性,因此建議進一步完善胸部X光檢查以明確診斷。

#部分藥物尚未在所有地區上市,僅供參考#
#網站專稿,未經書面授權請勿轉載#