
腦出血胳膊一抬就疼
腦出血患者胳膊一抬就疼的情況多見於腦出血後遺症所致。臨床上腦出血的發病原因多與高血壓合併細小動脈硬化有關。建議出現這種情況的腦出血患者及時到醫院進行康復功能鍛鍊,否則不適症狀持續進展,有可能會引發關節畸形,甚至喪失運動能力。
原因
腦出血起病急,進展速度快,具有較高的致死率和致殘率,往往會遺留不同程度的肢體偏癱、失語、認知功能障礙,深淺感覺減退等問題。患者可能會出現偏側肢體感覺功能異常,表現為感覺遲鈍、痛覺過敏等,同時肢體運動能力明顯減退,容易發生廢用性肌肉萎縮、關節僵硬,出現胳膊一抬就疼的症狀;
治療
建議腦出血患者在病情穩定的情況下,在專業康復師指導下進行康復功能鍛鍊,根據具體情況制定個體化的鍛鍊計劃,注意循序漸進,每日堅持15-30分鐘為宜,活動量不要太大,時間不宜過長。目的主要是提高胳膊部位的肌肉力量,降低肌張力,增強胳膊的運動能力。如果腦出血患者胳膊一抬就疼的症狀比較明顯,也可以適當進行中醫按摩、中醫推拿或微波理療等改善。此外,腦出血患者胳膊一抬就疼也可能與腦出血無關,而是胳膊長期負重、活動量過大等引發了區域性肌肉勞損,或者是受到外力撞擊等引發區域性皮膚以及軟組織傷害,不適症狀嚴重時建議及時就醫,在醫生指導下透過按摩、針灸等方式改善。平時應注意保暖,胳膊一抬就疼的情況下盡量避免胳膊大幅度活動。
腦出血恢復期抽搐是怎麼回事
腦出血恢復期抽搐,可能與癲癇發作、低鈣血癥等有關。因為腦出血恢復期之前一般可能進行過開顱手術、腦內血腫清除手術等,通常會對腦部皮層,造成部分破壞或者傷害,所以容易導致術後出現癲癇發作即腦出血恢復期抽搐的症狀。或者因為腦出血人群有低鈣血癥,導致手足搐搦的現象,所以也可能出現腦出血恢復期抽搐的情況。癲癇發作可透過口服癲能停(Phenytoin)等進行治療。低鈣血癥可透過口服葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等促進恢復。具體如下:
癲癇發作
腦出血恢復期抽搐,可能由大腦神經元細胞癲癇波形發放導致的,一般還可能出現突然意識喪失、瞳孔散大、先強直後陣攣性痙攣等症狀。可透過口服抗癲癇類藥物,如癲能停(Phenytoin)、唑尼沙胺片、卡馬西平(Carbamazepine)等進行治療。癲能停(Phenytoin)一般用於治療全身強直陣攣性發作、癲癇持續狀態等。唑尼沙胺片一般用於治療癲癇發作、精神運動性發作及癲癇持續狀態等。卡馬西平(Carbamazepine)作用機制主要是透過抑制多突觸反應和阻斷強直後增強,而發揮抗癲癇的作用。
低鈣血癥
腦出血恢復期抽搐,可能由人體中血清離子鈣濃度異常減低導致的,一般屬於鈣代謝紊亂現象,可能與營養不良、維生素D代謝障礙等有關。可透過口服鈣製劑類藥物,如葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、檸檬酸鈣片、碳酸鈣(Calcium carbonate)片等進行治療。這類藥物具有預防和治療鈣缺乏症、參與骨骼形成、降低微血管的滲透性等作用。

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