
腦垂體瘤神經定位
腦垂體瘤的神經定位可以透過磁共振成像MRI來確定。在MRI檢查中,醫生會使用釓對比劑增強掃描以顯示腫瘤的位置和大小。
1.鞍區: 腦垂體位於顱底的鞍部, 因此腫瘤通常會在該區域形成佔位.。
2.視交叉: 一些大型腦下垂體腺瘤可能壓迫並影響視交叉, 導致視力問題.。
3.下視丘: 腦下垂體與下視丘相鄰, 因此腫瘤可能會對下視丘的功能產生影響.。
4.海綿竇: 部分腦下垂體腫瘤可向後生長進入海綿竇, 引起相應的症狀和併發症.。
5.周圍結構: 視察腫瘤是否侵犯鄰近組織如眼眶、鼻腔等也是一項重要評估內容.。
腦垂體瘤大小如何影響症狀?
腦垂體瘤大小透過腫瘤體積增大壓迫來影響症狀,此時可以考慮腫瘤體積增大壓迫、賀爾蒙替代治療、放射治療、標靶治療、腦下垂體前葉功能減退時的賀爾蒙補充等方法進行治療。如果症狀持續或加劇,建議患者及時就醫。
腫瘤體積增大壓迫
腫瘤體積增大壓迫是指隨著腫瘤逐漸增長,對周圍組織結構產生壓力,導致壓迫效應增強。腫瘤壓迫鄰近結構如視交叉、下視丘等部位會導致視力變化、頭痛等症狀加劇。因此需要針對腫瘤進行手術切除或其他干預手段緩解壓迫。
賀爾蒙替代治療
荷爾蒙替代療法(HRT)透過人工合成或提取自天然來源的類似人體內賀爾蒙的物質來改善患者體內荷爾蒙異常的現象。此方法適合因腦下垂體腫瘤引起賀爾蒙分泌過多或過少而導致的一系列臨床表現。例如對於生長激素型腦下垂體腺瘤造成巨人症或肢端肥大症的患者,可使用施他寧(Somatostatin)類似物進行治療;對於泌乳激素型腦下垂體腺瘤引起的閉經泌乳症侯群,則需給予溴隱亭等藥物降低泌乳激素水平。
放射治療
放射治療通常包括外照射和內放射兩種方式,其中外照射是將高能射線從外部聚焦於病變區域,而內放射則利用植入體內的一種放射性粒子源近距離釋放能量。放射線能夠精確地摧毀異常增生的細胞而不傷害周圍健康組織。對於無法手術摘除且伴有功能性腦下垂體腫瘤者有較好效果。
標靶治療
標靶治療旨在識別並攻擊特定分子目標,阻斷癌細胞生長訊號通路,從而抑制腫瘤進展。某些型別的腦下垂體腺瘤存在特定的分子標志物,透過開發相應標靶藥物可針對性地控制病情發展。例如DAsT0輔助治療可用於管理某些型別的侵襲性腦下垂體腺瘤。
腦下垂體前葉功能減退時的賀爾蒙補充
腦下垂體前葉功能減退時的賀爾蒙補充涉及檢測患者的空腹血清皮質醇水平以及ACTH激發試驗結果,然後計算出患者每日所需的氫化可體松(Hydrocortisone)劑量,並分次口服。該措施有助於恢復正常的生理狀態,減輕由腦下垂體前葉功能減退引起的各種症狀,如乏力、畏食和體重下降等。
需要注意的是,在評估腦垂體瘤的症狀嚴重程度時,不僅考慮腫瘤的大小,還要考慮其分泌的賀爾蒙是否會對身體產生影響。建議定期監測腫瘤大小及相關的荷爾蒙變化,以便及時發現並處理任何潛在的問題。

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