腎衰竭患者的飲食禁忌與止嘔措施

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.21
本文介紹了腎衰竭患者的飲食禁忌和止嘔措施。腎衰竭患者應避免食用高鹽、高鉀、高磷食物,並嚴格遵醫囑調整蛋白質攝入量。止嘔措施包括對症治療如使用美多普胺(Metoclopramide),以及針對腎臟疾病的治療如血液清潔。改善貧血與內環境紊亂也是關鍵步驟,需遵循醫囑使用藥物如鐵劑、鈣劑等。

腎衰竭飲食禁忌有哪些

腎衰竭屬於一種由多種病因引起的臨床症候群,是因腎循環衰竭或腎小管變化,而引起的一種突發、快速的腎功能減退,會導致代謝廢物、毒素和水分在體內堆積。患者飲食禁忌有哪些,要根據患者的具體情況而定。

蛋白質的攝入

一般在慢性腎臟病3期之後,就需要限制蛋白質的攝入,每天蛋白質的攝入量控制在0.6-0.8g/kg。如果腎衰竭患者出現尿毒症,蛋白質攝入需要進一步減少,控制在0.4-0.6g/kg。如果腎衰竭患者已經進入到了透析期,蛋白質的攝入就可以和正常人類似,每天可以達到1-1.2g/kg。另外,蛋白質的攝入應該以優質蛋白為主,比如蛋、奶、肉、大豆等;

水和鹽攝入

一般腎衰竭患者都會有明顯的高血壓或者是水腫的情況,所以飲食方面禁忌含鹽量特別多的食物,比如鹹菜、醃製的食品。建議患者以低鹽飲食為主,每天攝入的鈉鹽<3g;

鉀的攝入

腎衰竭患者容易合併高鉀血症,導致鉀排洩障礙,出現尿少,因此需要限制高鉀飲食的攝入。生活中含鉀高的食物包括水果,如橘子、香蕉、柚子、冬棗、草莓等,及茶水、馬鈴薯、木耳等食物;

磷的攝入

尿毒症患者還容易出現高磷血癥,使磷排洩發生障礙,所以也要限制高磷食物的攝入,比如加工食品、粗糧及碳酸飲料等,都有可能會導致高磷血癥加重;

高普林食物的攝入

針對於腎衰竭合併高尿酸血癥的患者,要限制高普林食物的攝入,比如動物內臟、海鮮、高湯、豆製品等,否則可能會加重高尿酸血癥。除以上飲食外,腎衰竭患者可能還需要注意避免進食高糖、高熱量食物。腎衰竭患者具體的飲食禁忌,還是要根據患者存在哪些相關併發症進行決定。

腎衰竭止嘔吐比較有效的辦法

腎衰竭患者出現嘔吐的原因有很多方面,長期腎功能不全導致腎毒素無法排出,便會刺激胃腸道產生一系列胃腸道反應;離子紊亂也作用於胃腸道平滑肌,可導致患者出現嘔吐症狀。因此,對於腎衰竭止嘔吐比較有效的方法,一般包括對症治療、治療腎臟疾病、改善貧血和內環境紊亂,以及營養支援治療。

對症治療

患者出現嘔吐,要予以對症的止吐藥物,常見藥物包括美多普胺(Metoclopramide)等,以及對症保護胃黏膜治療,常見的可以在醫生指導下使用一些泮托拉唑(Pantoprazole)或者艾斯奧美拉唑(Omeprazole)等,同時避免辛辣、刺激、生冷飲食,多休息;

治療腎臟疾病

需要對腎臟原發疾病治療,如果肌酐值較高,要予以血液清潔治療,常見的血液清潔治療包括血液透析、腹膜透析等。急需透析的患者可以嘗試用CRRT,即連續性血液透析治療,只要原發疾病有所控制,嘔吐通常也會有所改善;

改善貧血、內環境紊亂

給予對症改善貧血及離子紊亂,慢性腎臟病常見的改善貧血的方式包括注射重組人促紅素注射液,若血色素低於70g/L,還可以適當輸注血細胞改善貧血,以及改善胃腸道平滑肌動力等作用,因此對於嘔吐有一定的控制效果;

營養支援治療

患者因腎衰竭導致長期嘔吐,可存在大量體液丟失,長期進食差也會導致各種營養的缺失,因此要給予適當的營養補充治療,例如適當增加飲食中優質蛋白如牛奶、牛肉、蝦等,也包括一些新鮮的蔬菜瓜果等的營養支援,有助於患者恢復。

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