
紫杉醇(Paclitaxel)神經毒性緩解方法
紫杉醇(Paclitaxel)屬於一類抗微管類的化療藥物,具有一定的神經毒性。神經毒性的緩解方法,需要根據病人具體的輕、中、重嚴重程度選擇,一般包括觀察處理、藥物處理、停藥處理,以及中醫處理的方法。
觀察處理
如果病人紫杉醇(Paclitaxel)的神經毒性反應較輕,表現為手、足末端神經的刺痛,且麻木感較輕微,不影響生活品質,病人能夠耐受,可以採用暫時觀察的方式;
藥物處理
如果病人的神經毒性逐漸加重,達到中重度,甚至難以耐受的程度,明顯影響生活品質。可以在醫生指導下使用希樂葆(Celecoxib)、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)等非類固醇抗發炎藥(NSAID),以緩解末梢神經的發炎反應。也可遵醫囑使用營養神經的藥物,如鼠神經生長因子、複合三維B等,對神經恢復起到一定作用;
停藥處理
隨著紫杉醇(Paclitaxel)治療療程的增多,病人麻木感、刺痛感可能也會逐漸加重。一般達到4-6個週期,疾病控制相對比較穩定時,可遵醫囑停藥,隨著治療間歇期的延長,一般3-6個月,病人的麻木、刺痛症狀會逐漸改善、緩解;
中醫處理
紫杉醇(Paclitaxel)的神經毒性反應,可遵醫囑使用中醫治療緩解。比如可用針灸療法,取雙側足三里、三陰交、曲池等穴位,透過平補平瀉的手法緩解。也可遵醫囑用中醫湯劑治療,如黃耆桂枝五物湯,再加入桑枝、雞血藤、川芎、當歸尾、地龍,以增加活血通脈的力量,緩解神經毒性導致區域性肌膚麻木的症狀。
紫杉醇(Paclitaxel)一共要化療幾次
紫杉醇(Paclitaxel)是一種較為常用的抗微管類化療藥物,主要用於肺癌、乳癌、卵巢癌等癌症治療,一共要化療幾次需根據患者病情以及治療方案決定。由於不同患者癌症型別和病情不同,因此治療週期以及次數方面也會存在差異。如果是術後鞏固治療,大部分需要治療4-6個週期,也就是3-18次。如果採取的是姑息性放療治療,則可能需要治療6-8個療程,每個療程治療次數在2-3次,則為12-34次。一般在治療2個週期後,需及時複查瞭解腫瘤情況。若腫瘤體積縮小、癌細胞數量減少,則表示當前治療方案有效,可繼續治療。若患者腫瘤體積增大、病情無好轉,則需及時更換治療方案或化療藥物。紫杉醇(Paclitaxel)化療藥物毒副作用相對較大,大部分患者在治療過程會出現嘔吐、食慾不振、噁心等症狀,同時白血球數量可能也會降低,屬於正常的化療反應。通常停止化療2周後可自然消失,無需特殊治療。若患者上述症狀明顯,則需在醫生指導下服用止吐藥物進行緩解,部分患者可能需要暫停化療,等身體恢復後才可繼續治療。

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