支氣管炎一直不好怎麼回事
支氣管炎一直不好，如果每年發病持續3個月，連續2年或2年以上，通常考慮是發展為慢性的支氣管炎，患者以咳嗽、咳痰為臨床主要症狀。支氣管炎在治療的過程中經久不愈，病程超過數週，甚至數月，考慮有治療不當、過敏因素、痰液引流不暢等問題。
治療不當
支氣管炎大部分是由各種病原體導致下呼吸道感染而引發，在各種病原體中，以衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌的感染率較高。如果在治療時應用不敏感的抗生素，則無法起到較好的抗感染效果，會導致病情持續不好轉，出現支氣管炎一直不好的情況。因此，建議患者進行藥敏試驗，並應用對應敏感的抗生素進行治療；
過敏因素
在支氣管炎發生和發展過程中，如果有過敏因素參與，容易導致支氣管炎一直不好。治療支氣管炎時，如果抗感染治療3天左右還沒有得到較明顯好轉，可以考慮是否有過敏因素的參與，必要時可以聯合抗過敏的藥物進行治療，如欣流(Montelukast)、氯雷他定(Loratadine)、勝克敏（Cetirizine）片等。如果過敏參與的支氣管炎症狀比較嚴重，還可以吸入類固醇和長效β2感受器激動劑進行治療，如使肺泰吸入劑(Fluticasone+Salmeterol)、布地奈德（Budesonide）福莫特羅粉吸入劑等；
痰液引流不暢
如果在治療支氣管炎的過程中，由於痰液引流不通暢，呼吸道分泌物得不到及時引流，使得區域性的感染很難得到控制，也會導致支氣管炎一直不好。必要時可以藉助超音波霧化的方式幫助咳嗽排痰，只有痰液引流通暢，才能更好協同抗感染和抗過敏的治療，共同緩解支氣管炎的臨床症狀。支氣管炎一直不好，可能不是單一的因素導致，大多數情況下是多種因素共同作用的結果。因此，對於支氣管炎，需要進行正確的抗感染治療，必要時可以聯合抗過敏的藥物，還需要注意做好個人日常防護，避免辛辣食物、理化因素等的刺激，可以藉助超音波霧化的方式幫助咳嗽、排痰。如果長期臥床，受到體位因素影響導致咳嗽排痰功能下降，還需要經常翻身拍背幫助咳嗽並促進排痰。
支氣管炎咳黃痰是不是嚴重了
支氣管炎咳黃痰是不是嚴重了不能一概而論，需要依具體情況而定，可能是支氣管炎本身的症狀，也有可能是病情加重。若患者患的是細菌性急性支氣管炎，通常是疾病本身的症狀，但若是病毒性急性支氣管炎、慢性支氣管炎，或者急性支氣管炎病情加重形成肺炎，咳黃痰都可能是病情加重所致的症狀。
細菌性急性支氣管炎
對於細菌性急性支氣管炎，患者本身就有咳黃痰的症狀，若胸片提示無肺炎，此時咳黃痰並不是病情嚴重的表現，是因支氣管的化膿性發炎反應使得患者咳黃痰。此類患者可透過口服阿奇黴素(Azithromycin)、阿莫西林（Amoxicillin）、頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)等消炎藥控制支氣管炎，並且進行化痰治療，能使病情好轉治癒；
病毒性急性支氣管炎
對於由病毒感染引起的急性支氣管炎可無咳痰或咳少許白黏痰，此類患者出現咳黃痰通常提示病情加重，說明此時也被細菌侵襲，導致出現病毒、細菌的呼吸道混合感染，細菌的化膿性發炎感染可導致咳黃痰。如果複查血常規，白血球計數升高，亦提示病情加重。對於此類患者而言，在使用艾塞可威(Acyclovir)等抗病毒藥物的同時，還需要加用頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)、阿莫西林（Amoxicillin）等抗生素消炎治療；
慢性支氣管炎
如果患者存在慢性支氣管炎，出現咳黃痰時也提示病情嚴重，此類患者平時可以無咳痰或咳少許白黏痰。當慢性支氣管炎患者咳黃痰時，有可能是細菌感染呼吸道使得慢性支氣管炎急性加重，需要行血常規、胸片等檢查，並口服希復欣敏(Cefixime)等抗生素消炎，以及安嗽錠(Ambroxol)片等藥物進行祛痰治療；
肺炎
若未能有效控制急性支氣管炎，支氣管的細菌性發炎可以向下蔓延形成肺炎。此時，如果出現咳黃痰的症狀，說明病情進一步加重。此類患者需要複查血常規、痰培養、胸部CT等檢查評估病情，部分嚴重的肺炎可能口服藥物效果不佳，還需要使用頭孢曲松(Ceftriaxone)等進行消炎。
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