纈沙坦(Valsartan)和厄貝沙坦(Irbesartan)哪個對腎好
一般厄貝沙坦片(Irbesartan)對腎比較好。厄貝沙坦片(Irbesartan)主要經過肝臟代謝，對於腎功能不全的人群可以使用，但是纈沙坦(Valsartan)分散片可能會造成服用者血肌酐升高，嚴重時還可能會損害到腎臟，所以一般厄貝沙坦片(Irbesartan)對腎比較好。具體情況如下：纈沙坦(Valsartan)分散片是一種血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑，具有降低血壓、減少尿蛋白、延緩腎功能惡化的作用，主要透過對腎小球血流動力的特殊調節作用發揮作用。一方面這種藥物可以擴張入球小動脈以及出球小動脈，但是對出球小動脈的擴張強度強於入球小動脈，從而降低了腎小球內高壓力、高灌注和高濾過狀態。另一方面這種藥物還可以透過抑制細胞因子、減少尿蛋白和減少細胞外基質的蓄積，從而達到延緩腎絲球硬化的發展和腎臟保護作用。但是如果服藥人群出現腎功能不全的情況，並且伴有高鉀血症時，此時建議應當適當限制服用纈沙坦(Valsartan)，以免出現高鉀血症加重的情況。厄貝沙坦片(Irbesartan)是血管緊張素Ⅱ感受器拮抗劑中具有代表性的一種藥物，可以特異性地拮抗血管緊張素Ⅱ，具有降低血壓、降低腎小球微血管內壓、保護腎臟、減少內皮素生成、抑制內皮素介導的促系膜細胞生成的作用。該藥物透過阻斷血管緊張素Ⅱ非血流動力學效應，完成對腎臟的保護作用，長期服用可以持續的保護腎功能、降低蛋白尿。因此，一般厄貝沙坦片(Irbesartan)對腎比較好。此外，建議需要降壓的人群，應前往醫院，在醫生的診斷下，在得出確切的診斷後，針對性用藥，避免自行用藥，產生不良反應。
憋尿傷腎嗎
偶爾1-2次憋尿，一般對腎臟的影響不大，但如果長期憋尿，對腎臟傷害可能會比較大，習慣性憋尿通常會對腎臟有一定的傷害。腎臟傷害主要體現在兩方面，一方面是反覆憋尿可能造成泌尿道感染，另一方面是憋尿後膀胱中的尿液透過壓力傳導，導致出現腎積水。
泌尿道感染
由於反覆憋尿，膀胱內的尿液會透過輸尿管向腎盂返流，逆流到腎盂後容易導致上泌尿道感染，如腎盂腎炎等。如果出現急性腎盂腎炎，經過積極治療以後，情況是可以得到改善。如果是慢性腎盂腎炎往往沒有明確的臨床症狀，通常沒有腰痛、發燒、尿頻、尿急、尿痛等症狀，可能僅有腰部隱痛、脹痛，尿中有少量白血球等，如果不積極治療，可能會造成腎臟的傷害，甚至可能發展為腎功能不全。
腎積水
憋尿會透過壓力傳導，造成腎積水，通常輕中度的腎積水對腎臟影響不大，但是重度腎積水時間長了會造成腎臟傷害，可以根據超音波下腎盂分離程度進行判斷。如果腎盂分離大於14mm，就是比較嚴重的腎積水，時間長了可能會出現腎小管傷害，表現為小分子蛋白尿和夜尿增多。時間久了，對腎小球的濾過功能造成傷害，容易出現血肌酐升高，甚至出現腎功能減退等，嚴重時甚至可能發展為尿毒症；建議儘量不要憋尿，如果有憋尿的習慣儘可能改掉，有尿意出現就及時排出，當有其他的事情不方便排尿時，可以減少飲水量，減少尿液的產生，如果有相關不適症狀，要及時去醫院就診，避免出現比較嚴重的情況。
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